整合救援医学
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三、灾难医学救援系统的认识活动

灾难医学救援系统的认识活动是认识主体与认识客体的相互作用并产生认识结果的过程。在这个过程中,实践和认识作为对立统一的概念范畴,两者之间的矛盾运动过程构成了灾难医学救援系统认识活动的基本内容。灾难医学救援认识活动作为一种有明确目的导向的实践过程,认识主体在认识活动中发挥着一定的主观能动性。此外,由于认识主体所处的社会历史背景的影响,认识活动无疑也会烙下深深的时代印记。了解灾难医学救援的实践和认识过程,对于把握灾难医学救援活动具有十分重要的意义。灾难医学救援系统的认识活动,主要通过以下两个途径进行。

(一)灾难医学救援系统的认识是在实践活动基础上形成的

灾难医学救援作为一种特殊的社会实践形式,具有明显的社会历史性。在科学技术不发达的古代,人类在巨灾面前极为脆弱,灾难后的疫情往往会产生极为严重的后果,被深埋在废墟中的伤病员存活几率更是渺茫。但是随着科技、社会的进步,人类的认识也在不断深化。比如我国的魏晋南北朝时代,由于战乱频繁,战伤急救技术有了较大发展,在群死群伤救治方面取得了进步。西晋以后,对疫病灾难的认识有了显著提高。对痢疾、霍乱、天花、疟疾、麻疹、麻风、狂犬病、肺结核等疾病症状的描述已相当详细和准确,并对发病机理有了一定的认识。宋代开始重视批量伤病员的医治和卫生防疫。苏东坡任杭州知府时,当地大旱后饥疫并作,他采取了备粥、给药的救治方式,并派遣医者到居民家中进行“巡诊”,救活了大量群众。现代社会对于在灾难现场开展的破拆、窥管给药、生命探测等活动重要性的认识,也离不开长期的救灾实践。在长期的实践过程中,灾难医学救援作为一个特殊的实践领域也逐渐变得复杂起来,这就要求认识主体必须具备系统的多学科的专业知识,教学训练要更加有针对性,在医学救援实践中不断积累经验、丰富认识,实现理论与实践的结合。

(二)灾难医学救援系统的实践离不开认识的指导

灾难医学救援实践过程离不开系统理论、方法等认识要素的指导,它会反作用于实践活动,让实践活动变得科学和精细。灾难医学救援系统的认识主体只有通过系统的学习,掌握相关的技能,才能快速进入情况,其中的教育训练活动体现地最为明显。教育训练可以看成是从理性认识回到感性认识,促使实践发展的重要途径,比如说各种规范性的灾难医学生命支持培训教程(Disaster Life Support Course,DLSC)可以有效地促进灾难医学救援实践。在科学认识的指导下,实践活动也得到了快速提升。