二、拔罐疗法的分类
拔罐疗法的种类很多，临床采用什么拔罐方法，应根据病情而定。不同的拔罐疗法，具有不同的治疗作用，特别是与其他疗法配合应用，其差异则更大。因此，合理选用拔罐方法，对提高临床疗效具有重要意义。
即单罐独用，一般用于治疗病变范围比较局限的疾病、病变范围较小的部位或压痛点为一点，可按病变或压痛范围大小选用适当口径的火罐。如胃病在中脘穴拔罐（视频2：中脘穴拔罐）；胁肋部挫伤，在压痛明显处拔罐；肱二头肌长头肌腱炎在肩内陵穴拔罐；网球肘选肱骨外上髁疼痛处拔罐；痈疖切开后或自溃后在其上拔罐以排脓等皆为单罐法（图1-13）。
多罐法即多罐并用，一般用于治疗病变范围比较广泛，病变处肌肉较丰满的疾病，或敏感反应点较多者。
采用多罐法时，可根据病变部位的解剖形态和经络循行等情况，酌情吸拔数个至10余个。宜采取先上后下和从外向内的顺序；罐具的大小型号应当是上面部位用小号，下面部位依次用大号，不可上面用大号，下面用小号。根据布罐的方式不同可分为以下几种类型。
是指沿经脉的循行线路，或按肌束、神经的走向成行排列吸拔多个火罐的方法。间距可密可疏，罐距小于3.5厘米称密排法，罐距大于7厘米称疏排罐法。如坐骨神经痛，选环跳、承扶、殷门、委中、承山等穴疏排置罐（视频3：沿坐骨神经走行疏排置罐法）；腰背肌筋膜炎，沿风门、心俞、膈俞、肾俞、大肠俞等穴密排置罐（视频4：腰背肌筋膜炎密排罐法）。该法多用于慢性陈旧性病变、神经肌肉疼痛等病症。若身体强壮，罐具排列可以紧密些；若身体虚弱，罐具排列应稀疏些（图1-14）。
又叫星罐法，适用于一人多种疾病或一病多种表现，反应不明显而零散选穴拔罐的病症，如肩周炎选肩髃、肩贞、肩前、曲池等穴位（图1-15）（视频5：肩周炎散罐法）。
是指治疗经络肢节病时，除在局部拔火罐外，还宜在支配病变部位的相应神经根部拔火罐的方法。如膝关节炎、膝关节损伤，除在局部拔火罐外，还要在腰椎第3至第5节和骶椎第1至第2节拔火罐。再如胸痛、肋间神经痛、胸挫伤，首先需拔疼痛部位的神经根部，即胸椎两侧（图1-16）。
是指治疗内脏疾病时，除在局部内脏器官的投影部位拔罐的同时，重点还应在内脏病变反射区有阳性反应物的部位加拔火罐的方法。如慢性浅表性胃炎，除局部拔罐外，还应重点在病变反射区（胸椎第6至第9节）拔火罐，可以明显改善症状（图1-17）。
也就是内脏神经调节吸拔法。此法在交感神经和副交感神经效应区拔火罐。如果某病需提高交感神经效应时，即在胸、腰部拔火罐；某病需提高副交感神经效应时，在颈、骶部拔火罐。如习惯性便秘的患者，多为交感神经兴奋性升高抑制胃肠蠕动，治疗时重点在腰、骶部拔火罐，能提高副交感神经兴奋，增加胃肠蠕动，达到治疗目的（图1-18）。
又称坐罐法，指罐吸拔在应拔部位后留置一定时间的拔罐方法。
留罐法可用于拔罐治疗的大部分病症，是最常用的拔罐方法。
留罐时按皮肤表面的反应情况，又可以分为充血性罐和瘀血性罐。上罐后留置时，达到皮肤潮红，即起罐，为充血性罐。达到皮下出血，皮肤有紫点或紫斑时，为瘀血性罐（图1-19）。
一般为5～20分钟，罐大吸拔力强的应适当减少留罐时间，夏季及肌肤瘠薄处，或其他配合热疗的如全科罐法、频谱罐法，留罐时间不宜过长，以免损伤皮肤；如需拔瘀血罐，时间可稍延长。若非必要不宜延长留罐时间，以免拔破皮肤或起水疱。
是指罐吸拔在应拔部位后随即取下，再拔上，再取下，如此反复操作多次至局部皮肤潮红，或罐体底部发热为度的一种临床常用的拔罐方法。
此法的兴奋作用较为明显，通过反复的拔、起，使皮肤反复地紧、松，反复地充血、不充血、再充血，形成物理刺激，对神经和血管有一定的兴奋作用，可增加细胞的通透性，改善局部血液循环及营养供应，具有散风解表、疏经通络、补足正气之效。多用于外感表证、局部皮肤感觉障碍、肌肉痿弱，或一些功能减退的虚弱病症及中风后遗症等。
适用于身体各处，多用于皮肤不太平整、容易掉罐的部位。同时由于闪罐法属于充血拔罐法，拔后在皮肤上不留瘀紫斑，故较适合面部拔罐和小儿拔罐。
采用闪火法，操作时罐口应始终向下，棉球应送入罐底，棉球经过罐口时动作要快，避免罐口反复加热以致烫伤皮肤，操作者应随时掌握罐体温度，如感觉罐体过热，可更换另一个罐继续操作。同时为了加强刺激，对肌肤较松弛的部位可适当停留几秒，上提罐体以拉紧皮肤（视频6：面部闪罐法）。也可以与熨罐法配合使用，当闪罐法罐底发热时则可翻转罐体施用熨罐法，当熨罐法罐体变凉时，即可翻转罐体再采用闪罐法治疗（图1-20）。
有冷风直吹时，不宜选用闪罐法，因其通过反复刺激使腠理一直处在轻微开泄状态，并有约一半时间（闪罐间歇）暴露在外面，风寒之邪很容易乘虚而入。另外，闪罐法单次吸拔作用于体表的时间一般较短，拔下即起罐，再拔再起，其对经穴或患部的吸拔力量相对较弱且不持久，不易将体内深部的病邪吸之外出。
又称推罐法、行罐法，为吸拔后在皮肤表面来回推拉罐具、扩大施术面积的一种拔罐方法。即在吸拔部位的皮肤或罐口边缘涂上有润滑作用的介质，再以闪火法或抽气法将罐吸拔于所选部位的皮肤上，然后，医者用单手或双手握住罐体，用手法使罐体在皮肤表面一定范围内运动，直至局部皮肤潮红、深红，甚至起丹痧点时，才将罐起下（图1-21）。
此法在临床中较为常用，多用于颈背、腰臀、大腿等面积大而平坦、肌肉较丰厚结实的部位，常用于治疗外感、麻痹、肌肉萎缩、神经痛和风湿痹痛等。
走罐时，罐体的运动方向以循肌肉分布方向或经络循行路线上为主，实证可用逆经走罐法，虚证多用顺经走罐法。
不同部位采用不同的行罐方法。一般腰背部宜沿垂直方向上下推拉，如治疗腰肌劳损时，即可循经在腰部的督脉和膀胱经进行上下往返移动的走罐治疗；胁肋部宜沿肋骨走向左右平行推拉；肩部、腹部宜采用转罐法或局部旋转移动，如治疗肩周炎时可以在肩部做顺逆时针走向的缓慢旋转；四肢部宜沿长轴方向来回推拉等。
常用的手法有推罐、拉罐、旋罐、滑罐、漂罐、摇罐等。
由医者胸前往远端移动罐体。
由远端往医者胸前移动罐体。
在移动罐体的过程中稍旋转罐体，使罐体运动轨迹呈“S”形或“～”形（视频7：旋罐法）。
在移动罐体的过程中给罐体有上提之力，使罐体轻盈滑动。
在移动罐体过程中使罐在一定方向、一定部位上突然停止，一般多停留于病灶处。
走罐过程中在病灶处或病理反应点处停留且摇动罐体（视频8：推、拉、摇罐法）。
将走罐速度的快慢与吸拔力的大小有机结合，能产生不同的效果，操作时应注意根据患者的病情和体质做出相应的选择。这种结合通常分为浅吸快移、浅吸慢移、深吸快移、深吸慢移4种。
是指走罐时使肌肤隆起于罐内2～4毫米高，移动速度2～4厘米/秒。此法常用于走罐开始之初，以其较轻地吸拔，缓慢地走速，给肌肤一个轻浅的温煦刺激，有效缓解走罐带给患者的疼痛，提高患者对此疗法的接受度。
是指走罐时使肌肤隆起于罐体内2～4毫米高，以每秒30～50厘米的速度推罐，以皮肤微微潮红为度。此法吸附力轻，刺激力量小，有卫外固表祛邪之功，同时快速推拉罐体有按摩和刮痧的作用，可产生温热刺激。适用于外感表证、皮痹、麻木等症。
使肌肤隆起于罐体内4～7毫米高，以每秒15～30厘米的速度推罐，以皮肤呈现红紫色为度。此法吸附力强、刺激力量大，有通经脉、调气血之效，常选背部腧穴或腹部经脉为主。多用于治疗某些经脉、脏腑功能失调的疾病。
使罐内肌肤隆起7～10毫米高，以每秒3～5厘米的速度推罐，以皮肤表面紫黑色为度。此法刺激量在走罐法中最大，作用层次深，有驱痼冷、荣筋肉之功，走罐部位以督脉、足太阳膀胱经上的背俞穴及皮部为主。常用于经脉气血阻滞、筋脉失养等病症，如寒湿久痢、坐骨神经痛、积聚、痛风及肌肉萎缩等。
在罐口或皮肤上涂上诸如凡士林、液状石蜡、香油、B超使用的耦合剂之类的润滑油，一是便于推动，减少疼痛；二是避免皮肤损伤。若治疗风湿痹痛时，也可涂上风湿油、扶他林、红花油之类有治疗作用的药物作润滑剂，使其发挥润滑与治疗的双重作用。
走罐时最好用闪火法吸罐。本法宜选用口径较大、罐口壁较厚且光滑无破损的玻璃罐或有机玻璃罐。
推罐时，用力均匀，要求罐口有一定的倾斜度，即后半边着力，前半边稍提起，速度据病情及耐受程度可快可慢。需加大刺激量时，可在移动过程中，将罐具向下重按。
背部走罐是目前临床采用最普遍的走罐疗法，可治疗许多疾病，如感冒、发热、咳嗽，消化不良、厌食、腹泻等症，腰背部软组织疾病以及痤疮、目赤肿痛、睑腺炎（麦粒肿）、口腔溃疡等五官病症。尤其是当走罐之后，那些隐而不现的病理反应点皆呈现出来，再用挑刺拔罐法，对久治不愈的疑难杂症，如气管炎、肺炎、哮喘、慢性肠炎、原发性高血压、盆腔炎、痤疮、湿疹等病症有良好疗效。
是指通过延长时间、增大吸拔力量，或配合热疗等使罐内产生水疱而达到治疗目的的特殊拔罐方法（图1-22）。
与灸法的瘢痕灸、发疱灸相类似，若辨证准确，使用得当，发疱罐法可治疗许多疑难杂症。临床多用于感冒、水湿、湿温、酒毒等湿毒为患的疾病，最宜于治疗久病痰湿、痰瘀之疾，如顽固性湿疹、长期咳痰等。
拔罐发疱与留罐时间、吸拔力等有关。一般需要的留罐时间较长，为15～60分钟，即对穴位进行长时间刺激，非陈疾久痼不必选用此法。与疾病性质、患者体质也关系密切，如哮喘患者的膻中穴、酒精中毒患者的中脘穴、久咳患者的肺俞穴易起水疱。
本法忌用于水肿、瘢痕体质的患者。若患者虽有水湿之邪但正气大虚，或痰湿不甚又皮肤薄弱，也要慎用发疱罐法。因为此法在拔出痰湿、痰瘀的同时，正气也常随之而泄。起罐后可见大小不等的水疱，小水疱可不必挑破，1～2天会自行消退；大水疱可用灭菌针挑破放水，涂甲紫消毒即可（图1-23）。
有利于药物更多地被皮肤吸收，用药不同，药效各异，局部作用更为明显，兼有拔罐、药物的双重作用。可分为煮药罐法和贮药罐法两种。
用中药煎煮竹罐后吸拔，称煮药罐法。将根据病情配制好的处方药物装入布袋内，扎紧袋口，放入清水煮至适当浓度，再将竹罐投入药汁内煮10～20分钟，使用时，按水罐法拔于需要的部位上（图1-24）。
本法的优点是温热作用好，可起到罐与药的双重作用，多用于治疗风寒湿痹证、感冒、咳嗽、哮喘、溃疡病、慢性胃炎、消化不良、银屑病等。所用的药液可根据病情灵活改变，一般多选用性味辛温、具有活血止痛作用的中药制成，如麻黄、蕲蛇、羌活、独活、防风、秦艽、木瓜、川椒、川乌、草乌、曼陀罗花、刘寄奴、乳香、没药、赤芍、当归、艾叶、红花等。
在罐内存贮一定量的药液吸拔，称贮药罐法。在抽气罐内或玻璃罐内事先盛贮一定量的药液，药液量为罐的1/3～2/3，使贮药罐吸附在皮肤上（注：药在罐中，罐吸附在皮肤上）。在应用贮药罐时，若应拔部位不在侧面，操作者手法又不十分熟练时，应先设法使患者的应拔部位调整为侧位再拔罐，以免拔罐时药液漏出，待吸拔后再恢复到舒适体位，此时应防止在活动中因肌肉过度牵拉而脱罐。必须使罐底朝上，这样药液才能充分浸渍于受术的皮肤表面，发挥其刺激作用（图1-25）。
常用药为辣椒水、正骨水、生姜汁、红花油、两面针酊、风湿酒、止痛膏、金黄膏等。常用于风湿病、哮喘、咳嗽、感冒、溃疡病、慢性胃炎、消化不良、银屑病等。
是针刺与拔罐相结合的一种综合拔罐法，在临床上颇为常用。
此法在相关穴位上实施操作，能起到针刺和拔罐相结合的双重效果，增强对经络穴位的刺激量，既可以疏通局部气血，达到舒筋通络、缓急止痛的作用，又可以通过针刺对深层经脉的调整，有利于阴阳的平衡和脏腑疾病的恢复。常用于比较顽固的病证，如风湿痹痛、陈旧性筋骨损伤、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症等。
其具体操作也可分为两类。
选定穴位，针刺至得气，运用一定手法，留针于穴区，再在其上拔罐。留罐10～20分钟，待皮肤红润、充血或瘀血时，将罐轻轻起下，然后将针起出。
此法多用于体位略作变动影响不大的部位以及局部病痛而又病程较长者。留针拔罐时应该先按照毫针刺法操作要求认真进行操作，并结合各种针刺手法，促进局部产生“得气”后才能拔罐。
系指针刺后立即去针，或虽留针，但须至起针后，再以针孔为中心拔罐的一种方法。
运用留针拔罐法时，应该注意手法的掌握和罐具、针具的型号选择，注意针柄、针尾不可触及罐体内壁。防止留针拔罐过程中，皮肤向罐内凸起，针尾触及罐底内壁而刺入更深层次，导致意外的发生，尤其胸背部、腹部、腰骶部深处有重要脏器的部位更需小心，胸部前后禁用留针拔罐法。
是火针与拔罐相结合的一种临床常用的治疗方法（图1-26）。
本法有温经散寒、软坚散结的作用，火针能够造成病变局部完全开放，再加上火罐强力的吸附作用，使局部毒邪与恶血尽数裹挟而出，受损周围组织得到新血濡养，从而达到止痛和愈病之功。适用于虚寒性胃痛、寒湿性关节炎、良性结节肿块等。
将火针针尖烧红至发白，迅速刺入选定的腧穴或病位，勿过深，快速出针，出针后立即拔罐5～10分钟。
火针治疗时宜快进快出，勿过深。注意避开血管、神经及颜面等暴露部位。出血性疾病或瘢痕体质者忌用本法。
俗称“血罐法”，是刺血与拔罐相结合的一种临床常用的治疗方法。
刺络拔罐疗法偏泻的特性，能促使瘀血或水肿的排除，达到祛瘀生新、泻除毒邪、通经活络的目的。适用于病程短、症状较重，表现亢奋，具有红、热、痛、痒、游走不定等实证型患者，如中风、昏迷、中暑、高热、头痛、咽喉痛、目赤肿痛、睑腺炎、急性腰扭伤、风湿痛、痈肿、丹毒、皮肤瘙痒、感染性热病、高血压（实证型）等，皆可用此法治疗。此外，对重症、顽症及病情复杂的患者也非常适用，如对各种慢性软组织损伤、带状疱疹、神经性皮炎、神经衰弱、胃肠神经痛等疗效尤佳。对虚寒体质的患者一般不用此法。
临床操作有两种方法。
即在应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血，再行拔罐，直至放出适量血液，以加强刺血治疗的作用。常用的刺法有以下几种。
适用于肘窝、腘窝及静脉怒张处等部位的静脉放血，先在近心端用橡胶管进行结扎，并在皮肤表面适当拍打，或上下推按，使静脉血管充血明显后，刺入脉中2～3毫米立即将针退出（图1-27）（视频9：缓刺法）。
适用于四肢末端十二井穴和十宣穴等穴位放血，此处一般不拔罐（图1-28）。
用三棱针挑破细小静脉或痣点，挤出少量血液（1～3滴），适用于背部和耳后等处（图1-29）。
围绕病痛区、肿处四周点刺放血（图1-30）。
用三棱针在某一较小部位，多次点刺，使之微出血（图1-31）。
用于面积较宽的部位，用一次性采血针进行循环散射状点刺，刺至皮肤发红渗血为度（图1-32）。
皮肤消毒后，取消毒好的皮肤针，以右手拇指、中指、环指（无名指）握住针柄末端，示指（食指）伸直按住针柄中段，借助腕力上下挥动锤头状针盘，使针盘上的针尖与皮肤呈垂直角度反复击打。可在穴位上进行叩刺，也可循着经脉进行叩刺，还可在病变局部或周围进行叩刺。
刺激量分为轻刺、中刺、重刺3种，对于头面部、老年体质弱的患者及病属虚证、久病者，轻轻叩刺，以皮肤仅现潮红、充血为度；对于压痛点、颈背部、腰臀部、年轻体壮患者以及病属实证、新病者，可用较大力叩刺，以皮肤有明显潮红，并有微出血为度；对于一般患者，采取介于前两者之间的力度叩刺，以局部有较明显潮红，但不出血为度（图1-33）。
叩打的频率不宜过快或过慢，一般每分钟60～90次。皮肤针叩刺结束后，在局部进行闪火法拔罐操作，至放出适量血液。
◇三棱针点刺手法宜快捷准确，刺入不宜过深。运用采血针散刺或丛刺时应频率快、点刺次数多，甚至上百次。
◇使用皮肤针时，宜根据叩刺范围、面积，选择相应针盘大小和针尖数量的皮肤针，如梅花针、七星针或罗汉针。叩打时不要拉拽，也不要用力按压，而是要用腕力带动，落针要稳、准，提针要快，发出短促清脆弹响，并使针盘上的所有针尖同时接触皮肤表面。
◇刺后拔罐宜用透明罐具，以便于观察出血量和局部反应（图1-34）。
◇留罐时间长短依不同部位和病症需出血的量而定，一般出血量控制在20毫升以内。当出血量达到实际需要时，不可继续留罐，起罐后消毒棉球按压擦净，再用碘伏擦拭消毒。针孔较大部位可用创可贴或输液贴覆盖固定。
◇出血性疾病或瘢痕体质者忌用本法。
是将拔罐与艾灸疗法相结合的方法。目的在于增强拔罐的刺激作用，以艾灸的药物和产生的温热作用来加强疏通经络、温经散寒、温化气血、祛除外邪等作用。
一般是先行灸法，再行拔罐。根据灸法的不同而分为单纯艾灸罐法、姜艾灸罐法、蒜艾灸罐法和药艾灸罐法4种。
选用清艾条点燃，使艾绒燃烧产生的热量对皮肤产生刺激，以患者耐受为度，直到皮肤潮红，温和灸10分钟左右，然后拔罐。此法具有温经散寒作用，适用于风寒湿痛等。
将艾绒捻成根据病情需要大小不同的上尖下大的圆锥柱状，将生姜切成厚约2毫米的薄片，用针刺小孔，贴在欲拔罐的穴位上，放上艾炷点燃，患者逐渐觉热并烧灼难忍时取走姜片，反复换姜艾，直到皮肤潮红为止，然后再行拔罐。隔姜灸拔罐法多用于腹痛、受寒腹泻等症。
将大蒜切成厚约2毫米的薄片，操作同姜艾灸罐法，多用于痈疽、瘰疬、痤疮、肺炎、气管炎、肠炎等感染性和风湿痹证。
根据病情在艾绒中加入适量药物粉末或易挥发药液，使药物燃后产生局部治疗或气味吸入的治疗作用，然后再行拔罐。其目的略同于药罐法。
指在留罐的同时，在治疗的部位上加用红外线、神灯、周林频谱仪、全科治疗仪等照射，以提高疗效，又可防止患者受凉的方法。此法兼拔罐和热疗的双重作用，多用于寒潮季节或有虚寒、寒湿的病症（图1-35）。
是刮痧与拔罐配合使用的一种治疗方法，可加倍增强祛邪的力量。一般先刮痧后拔罐，亦可先拔罐后刮痧，前者较为常用。
使用时先在选定的施术部位（穴位）皮肤上涂抹适量刮痧润肤油，用水牛角刮板进行刮痧，待皮肤出现红、紫或紫黑色斑块时，然后再行拔罐术，尤其是刺血拔罐。拔罐部位可以是穴位（包括阿是穴），亦可是病灶点（刮痧后皮肤上红紫或紫黑明显处，用手触摸，皮肤下常有明显硬节或条索状物，压迫多有酸、麻、胀、痛等反应）。
此法扩大了治疗范围，可用于体瘦颈短、病变范围稍大，又难于走罐或排罐的病症，尤其适用于刮痧拔罐法。此法广泛运用于颈椎病（视频10：颈肩部刮痧）、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、坐骨神经痛、哮喘、膝关节疼痛和屈伸不利、高血压、痤疮等病症，均有显著的功效（图1-36）。
是拔罐与挑痧配合使用的一种疗法。使用时，先在选定的部位或穴位上拔罐，最好用走罐手法。若留罐，时间应稍长，吸力应稍大，待皮肤上出现紫红或紫黑斑块后起罐，再在皮肤出现紫红或紫黑较明显处（一般此处皮下有硬结节，或大或小）用三棱针挑刺。每个部位挑刺2下或3下，以皮肤渗血、渗液为度，然后再加拔火罐，起罐后用棉球拭净，亦可涂75%酒精或碘酒。此法可用于中暑、感染性热病、风湿痹痛、痛经、神经痛等病症。
是根据病情、病位和治疗目的，将按摩手法与拔罐有机地结合的一种应用方式。在拔罐的同时，以罐具作为按摩工具，直接发挥出按摩效果，如摇罐、转罐、提罐、点罐等都是其中之一。
该法是对所留之罐均匀而有节奏的摇动，使罐体与皮肤产生松紧变化，以反复牵拉局部穴位或皮肤，增大局部刺激，产生不同程度的舒适感。其方法是手握罐体，顺时针和逆时针方向各均匀摇动罐体20～30次，力量均匀柔和，动作协调松快，如患者能耐受，可逐渐加大摇动角度和力量。摇罐时应注意用力要柔和，速度不宜过快，摇动的角度要适宜，太大容易把火罐摇掉或者患者不能耐受，太小达不到刺激量，起不到揺罐的作用。
该手法较剧烈，是在摇罐的基础上，增大摇扭旋转力量，牵拉程度更大，以促进血液循环，局部肌肉放松，增强治疗效果。多用于治疗软组织损伤、深部无菌性炎症所致的肌肉局部紧张疼痛的病症。其方法是先用闪火法将罐拔于皮肤上，然后手握罐体逐渐向左旋转90°～180°，再向右旋转90°～180°，如此来回转动，罐口局部肌肉皮肤一同牵拉旋转20次左右。操作时注意手法宜轻柔和缓，以患者能耐受为度，切不可强摇硬转，以免造成伤害。罐口应平滑，避免转动时划伤皮肤，在皮肤上涂适量的润滑油，可减轻疼痛。
先用闪火法将罐吸拔于皮肤上，然后将罐体向上轻缓提拉，力量强度逐渐加大，以不脱罐为宜，上提后放松，然后再提，如此反复20～30次，至皮肤出现瘀血为止。提罐促使肌肤上下移动振荡相应内脏，鼓舞和增强内脏功能。常用于腹部，对消化系统之胃脘不适、食少纳呆、腹痛泄泻、小儿疳积以及妇科痛经、月经不调等有良好的效果。提罐法应注意用力要适中，力量过大容易把罐拔掉，过小则达不到刺激量。
也叫滚罐法，是在闪罐法的基础上演化而来的。当反复闪罐使罐体变热时，立即将罐体翻转，用温热的罐底按摩穴位或皮肤。使用熨罐法要掌握好罐的温度，温度过高容易烫伤皮肤，过低则达不到熨罐的效果。
就是在需要拔罐治疗的穴位或患处先用手指点按穴位或点揉患部后，再进行拔罐治疗的方法。点罐是将按摩的点穴与拔罐结合，由于拔罐多为吸拔和向上牵拉，通过点罐对深层肌腱、韧带产生作用，从而对肌痉挛、紧张起到良好的缓解和止痛作用。临床常用于治疗病情较急、疼痛剧烈之症，对软组织扭挫伤和劳损等症效果显著。
拔罐与现代科技结合产生协同或增效作用，在临床配合运用，扩大了治疗范围。
利用红外线的热辐射直接作用在经络穴位上或病变部位的压痛点，使之产生温热效应，再行拔罐，此法具有扶正祛邪、疏通经络的作用，适用于风湿性关节炎、腰肌劳损、慢性肾炎、冻伤、坐骨神经痛、神经性皮炎等病症。
利用激光配合拔罐，具有消炎、镇静、抗过敏和调整神经系统功能，扩张血管、改善血液循环和促进新陈代谢等作用，一般选用小功率He-Ne激光，常用激光照射后再进行拔罐，亦可拔罐后在紫黑斑明显处照射。此法对支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性腹泻、神经官能症、痛经、遗尿等病症均有较好疗效。
即在拔罐前后配合紫外线照射的治疗方法。
即用全科治疗仪在拔罐前后或拔罐过程中配合使用的一种治疗方法。
还有穴位药物离子导入拔罐法、经络导平拔罐法、穴位导电拔罐法、穴位磁疗拔罐法、穴位超声拔罐法、穴位臭氧拔罐法等方法。
排气方法，是指采用一定方式排除罐具内部空气的方法。是拔罐前的一种必备操作，与拔罐效果关系尤为密切。其排气方法一般分为火力排气法、水（药）煮排气法、挤压排气法和抽气排气法。
是指利用热胀冷缩的原理，借助火焰燃烧时产生的热力，排出罐内空气，使之形成负压而吸着于皮肤上的拔罐法。火罐法的火力大小，要根据需要掌握好，如酒精多，火力大，则吸拔力大；酒精少，火力小，则吸拔力小。还有罐子扣得快，则吸力大；扣得慢，则吸力小。火力排气法具体来讲可分为以下五种。
操作时用镊子夹住酒精棉球，点燃后将酒精棉球投入罐内，迅速将罐扣在应拔部位。
取软质纸稍折叠，折叠后的纸条长度要略短于罐具的高度，点燃后投入罐内，不等纸条烧完，迅速将罐扣在应拔部位，并稍加按压。
此法因罐内有燃烧物质，为防止燃烧物下落而灼伤皮肤，患者最好取侧位，罐子呈水平横拔，或预先在施术部位按罐口大小，放个薄面饼或一层用水湿过的薄纸，然后再拔。
此法适用于各种体位，特别适用于闪罐法和走罐法。
用镊子夹酒精球点燃后，伸入罐内旋转一圈立即退出；或用一根长约10厘米的粗铁丝，将一端用脱脂棉和纱布包裹成一小鼓槌状，汲取酒精，点燃后伸进罐内旋转片刻，迅速抽出，立即将罐扣在应拔的部位上，此时罐内即可形成负压吸住皮肤（图1-37）。
蘸酒精不要太多，避免火焰随酒精流溢烫伤皮肤；酒精火焰，一定要朝向罐底，不可烧着罐口，也不宜在罐内停留时间太长，以免罐具过热而烫伤皮肤。可事前在应拔部位先抹些凉水，使局部降温，以保护皮肤不致烫伤。
此法也多用于侧向横拔。
取一块大小约1厘米见方的棉片，拉薄后用酒精浸湿，贴在罐内壁上中段或底部，点燃后迅速将罐扣在应拔部位上，即可吸住。
棉片所浸含的酒精应适量，酒精太多，燃着后会滴到罐口，烧伤皮肤，过少则不易贴在罐壁上。
此法适用于俯卧、仰卧的大面积部位及四肢肌肉平坦、丰厚的部位。
取一不易燃烧及传热的块状物，直径2～3厘米，放在应拔部位上，上置小块酒精棉球，点燃后将罐具扣上，可产生较强吸力，使罐具吸住。它的优点是可以不受燃烧时间的限制（图1-38）。
要求酒精适量，间隔物小于罐口，动作轻柔，以防撞翻间隔物，导致烫伤。
此法适用于各种体位。
将白酒或酒精滴入罐内1～2滴，转动罐体使其均匀分布于罐体和罐底（切忌涂入罐口，以免烫伤），点燃后迅速吸拔于应拔部位上。
酒精不宜滴得过多，以免火焰随酒精流溢，烧伤患者。
是指利用煎煮水热力排去罐内空气，使之形成负压而吸着于皮肤上的拔罐方法。一般应用竹罐，先将罐放在锅内加水煮沸，用时将罐倾倒用镊子夹出，甩去水液，或用折叠的毛巾紧扪住罐口，以吸取水液，降低罐口温度，保持罐内的温度。然后，趁热迅速将罐扣在皮肤上，手持罐稍加按压约30秒，使之吸牢即可（图1-39）。
是指利用抽气枪或注射器抽出罐内空气，使之产生负压而吸着于皮肤上的拔罐方法。应用较多的有真空抽气罐、注射器抽气罐和电动抽气罐。对于大部分在家自疗的人，拔火罐容易烫伤，抽气罐则更适合使用，更容易掌握力度和控制松紧度（图1-40）。
一般常用塑胶罐，用挤压法，将罐具置于特定部位，用力在罐底压下，排除罐内空气，松手后即可吸拔在体表，操作简单安全，但不宜控制压力和走罐等。常用的有易罐法（视频12：易罐法）。
易罐是用硅橡胶材料加以纳米科技制作而成的，可以随意吸附在人体皮肤表面，包括肩﹑肘、膝、踝等关节部位，并能随关节一起运动，起到松弛经筋、解痉止痛、降低末梢神经张力的作用。其用途广泛，对很多痛证即时见效，广泛运用于多种痛证及脊柱侧弯的治疗。由钟士元教授设计并获得发明专利（图1-41）。
先把易罐放在皮肤表面，用拇指按下，直至易罐中央接触到表皮后再放手。
用双手把易罐捏扁后再接触到表皮。
把易罐往内翻，使易罐中央接触到表皮后，再把易罐外翻，使易罐边缘紧贴皮肤后放手。
先用手指快速挤压易罐顶部使之变扁，松手后当易罐恢复原状，马上用拇指和示指对捏易罐的两边，使罐松下来。按照以上方法，连续在保健部位周围重复，至皮肤潮红为度。
把易罐吸附在保健部位后，用五指轻扣在易罐的周围，然后反复做左右的摇动。
把2～6个易罐吸在相应部位后，再分别用五指轻扣在易罐的周围，把相邻的两个易罐向相反的方向拉至皮肤绷紧，持续3～5秒后，再把易罐向左右方向抖动数下，抖动的方向要相反。