五、拔罐疗法作用原理

拔罐在古代的初始作用就是“拔出脓毒，以治疮疡”。拔罐的负压吸引，有利于病患局部脓液、渗液、细菌产生的毒素以及溶组织酶等延迟伤口愈合的其他物质的排出；有利于刺激肉芽组织生长，收缩伤口创面，从而达到促进伤口愈合的目的。如外伤感染伤口、痈、疖肿等，临床试验已证明，拔罐可促进该类疾病伤口的愈合和恢复，迅速减轻症状。

炎症、损伤或压迫等容易引起局部肌筋膜张力的异常变化，导致局部组织缺氧、痉挛、粘连，甚至结构移位等。拔罐的负压吸吮、牵拉、挤压，对皮肤和浅层肌筋膜而言是一种较好的良性刺激，能松解浅筋膜，减少或消除致痛物质对神经末梢的刺激，从而缓解局部痉挛，减轻或消除粘连，调整局部组织结构，整复异位，恢复正常的肌筋膜及关节功能活动。

拔罐疗法对皮肤局部组织的影响是一个动态变化过程，其负压牵拉刺激及温热作用能使局部毛细血管扩张，促进局部血液循环，改善充血状态，加快新陈代谢，使机体内的废物、毒素加速排除，改善局部组织的血液供应和营养状态，提供更多营养物质和氧气到细胞。增加局部组织的耐受性和抗病能力，进而通过反射机制调整全身。

拔罐治疗时罐内形成的负压作用，使局部毛细血管充血甚至破裂，出现红细胞自身溶血现象，是一种良性刺激，不仅可以加强局部新陈代谢，而且有效地调动了体内的免疫功能，溶血释放出的组胺、5-羟色胺、神经递质等物质，随体液周流全身，通过神经内分泌调节，引起局部和全身的应激反应，提高白细胞和网状内皮细胞的吞噬能力，增强皮肤对外界变化的耐受力和敏感性，从而在不同程度上提高机体的抵抗力，促使疾病好转。

拔罐的温热、机械刺激及负压吸引作用可兴奋拔罐局部的各种感受器，进而兴奋不同的神经纤维，至此拔罐给予的良性物理性刺激就转化为生物有效电信息（即神经冲动），该信息一方面传至中枢的不同水平，经整合后沿下行纤维传出，调节相关内脏组织的功能；另一方面，可通过局部反射弧而发挥调节作用。如临床最常见的走罐部位—腰背部区域，它与脊神经和交感神经密切联系，其深层就是分布于脊柱两侧的交感神经节。因此，腰背部脊柱两侧拔罐可调整多种内脏功能紊乱。

总之，拔罐疗法作用机制复杂，涉及神经-内分泌-免疫等众多的环节和物质。拔罐所引起的局部良性物理性刺激如何转化为机体生物学有效信息，这是拔罐疗法起效的始动环节。充分认识清楚这一始动环节，才能万变不离其宗，抓住该疗法作用机制的核心。