越担心越睡不着是怎么回事

在生活中，我们有时可听到如下抱怨：为什么我一躺在床上准备就寝就开始担心，而且越“努力”让自己睡着，头脑反而越清醒，但是在看电视或读报时却又总打瞌睡？其实这是一种病态，医学上称为心理生理性失眠或习得性失眠，是失眠的一种类型。

心理生理性失眠多见于中年女性，常由情绪冲动、旅行时差或短期住院等因素诱发。由于过分关注睡眠问题，导致心理紧张与激动，从而最终引起入睡困难。典型患者常具有“颠倒的首夜效应”，即与睡眠正常者在陌生环境中首夜睡眠变差的现象相反，他们在熟悉的卧室或常规环境中可整夜睡不着，而在陌生的旅馆、起居室的长沙发上或睡眠实验室内却能睡得鼾声如雷。这类患者尽管对于失眠问题非常痛苦，却常闹不清引起失眠的原因是什么，因此很难得到正规治疗，常自行服用镇静药或酒精等对抗失眠，最终引起镇静药过量、依赖、成瘾或酗酒，给健康带来不利影响。

多导睡眠仪检查是诊断心理生理性失眠的重要手段，主要表现为睡眠潜伏期延长、睡眠效率下降、觉醒次数和持续时间增多等。

培养良好的睡眠卫生习惯是治疗心理生理性失眠的首要方法，此外，国外有学者提出，对这类患者辅以光疗，有时可取得意想不到的临床疗效。有关如何培养睡眠卫生习惯及光疗的具体内容我们将在后面陆续谈到。