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第四节 社区组织快检能力
一、HIV快检服务资质
社区组织开展HIV检测的人员,必须要经过县级及以上相关专业技术部门的培训,经考核合格后,由培训机构发给培训证书,方能开展快检及咨询服务,并根据需要接受复训。未经培训或培训考核不合格的社区组织工作人员,不得开展快检及咨询工作。
积极鼓励社区组织向辖区卫生行政部门申请建立HIV快速检测点,以便于更加规范地提供检测服务,建立社区检测公信度。
二、HIV快检服务能力
社区组织的发展经历了从无到有,从少到多、从简到精的逐步发展过程。社区组织在疾控中心、医疗机构的长期合作和技术支持下积累了丰富的经验,其开展快检的能力也得到了极大提升。此外,快检试剂的多样性和便捷性让社区组织工作人员更易掌握HIV快检技能。
社区组织无歧视的同伴服务、确保个人隐私的保护、方便快捷的持续性服务及与转介关怀无缝衔接的服务等,是确保快检服务取得良好成效的关键。有研究显示,社区组织动员检测的MSM人数以每年超过30%的速度增长,且HIV筛查阳性者中新报告病例所占的比例相对稳定,揭示社区组织能够深入MSM进行有效的检测动员,有效扩大MSM检测覆盖面,而不是简单地对易接触者进行重复检测。社区组织动员的检测可进一步扩大HIV快检方法的广泛应用,实现快检、结果告知及确证检测、转介和治疗服务。很多研究证实,与传统的ELISA检测方法相比,快检的应用有助于社区组织更好地覆盖有危险性行为的MSM人群(例如在浴池),并能够及时告知检测结果,降低初筛结果为阳性的MSM人群的失访率。而且,社区组织动员检测所发现的HIV感染者接受检测后相关服务的情况呈现相对较好的水平。
三、快检人员基本条件
社区组织要开展快检服务,应培养与配备一定数量具备快检操作资质的工作人员。社区组织中从事快检服务的工作人员,首先要经过社区组织的遴选,上岗前,须经过医疗卫生专业部门的快检及咨询服务相关知识、技能、技术要求等培训,并考核合格。
从事快检服务的社区组织工作人员应具备以下基本条件:
1.参加上岗培训和在岗持续培训,并考核合格。
2.能够遵守快检工作的有关制度要求,心理健康,待人亲和、耐心,具有较好的语言交流能力,不评判他人行为,知识面较宽,对自己能力的局限性有清醒的认识。
3.了解艾滋病相关疾病知识,可以辨别对于艾滋病带有歧视性的、不科学的误解和传言。
4.掌握社区组织开展快检服务的目的、工作原则、操作流程与方法。
5.掌握艾滋病检测的基本知识,包括初筛检测和确证检测。
6.掌握常用的艾滋病咨询服务技巧,以及进行感染危险性评估、检测利弊分析和心理危机干预的基本方法。
7.了解相关转介机构的名称、艾滋病或性病诊治机构的服务内容、地点、联系方式、工作时间、有关诊治项目的基本费用等。
8.填写咨询登记表并记录关键点。
9.掌握艾滋病相关的法律、法规和政策的基本内容和精神。