中国居民营养与健康状况监测报告之十一:2010—2013年 中国6~17岁学龄儿童营养与健康状况
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四、指标定义与评价标准

1.膳食营养素参考摄入量(DRIs)
DRIs是为了保证人体合理摄入营养素而设定的每日平均膳食营养素摄入量的一组参考值,主要包括平均需要量(EAR)、推荐摄入量(RNI)、适宜摄入量(AI)、可耐受最高摄入量(UL)和宏量营养素可接受范围(AMDR)等。EAR可用于评估群体中摄入不足的发生率。ADMR推荐的脂肪理想摄入范围为提供总能量的20%~30%,碳水化合物提供总能量的50%~65%。
2.体质指数(BMI)
用来衡量人体胖瘦程度的指标,BMI=体重(kg)/身高(m) 2
3.营养不良
营养不良包括生长迟缓和消瘦。采用分性别和年龄的身高和BMI,根据卫生行业标准《学龄儿童少年营养不良筛查》(WS/T 456—2014)进行判断。先采用身高判断是否是生长迟缓;除生长迟缓阳性外,再采用BMI筛查消瘦;两者合计为营养不良。
4.超重和肥胖
用分性别和年龄的BMI,去除营养不良的儿童后,根据国家标准《学生健康检查技术规范》(GB/T 26343—2010)筛查超重肥胖。
5.贫血
采用氰化高铁法测定全血血红蛋白含量,经海拔高度调整后计算贫血患病率。以WHO制定的贫血诊断标准作为参考值(表2-0-1)。对于海拔1000m及以上地区生活的调查对象,贫血的判断依据2001年WHO建议的贫血判断标准进行校正(表2-0-2)。
表2-0-1 血红蛋白含量界值
表2-0-2 WHO贫血诊断标准的校正
6.维生素A缺乏
依据WHO推荐标准,儿童维生素A缺乏为血清视黄醇浓度<0.70μmol/L;边缘性维生素A缺乏为0.70μmol/L≤血清视黄醇浓度<1.05μmol/L;维生素A充足为血清视黄醇浓度≥1.05μmol/L。
7.维生素D缺乏
维生素D缺乏的判定目前国际上尚无统一标准,主要有两种观点,美国内分泌协会推荐的标准为血清中25-(OH)D≥30ng/ml为充足,≥50ng/ml有过量风险;而美国医学研究所则推荐≥20ng/ml为充足。由于标准的不统一,因此报告中直接以含量20ng/ml、30ng/ml、50ng/ml三个切点分别进行描述。
8.饮酒率
过去12个月内有饮酒行为的人所占调查人群的比例。
9.现在吸烟率
现在吸烟者是指一生中连续或累计吸烟6个月及以上,且在调查之日前30天内有吸烟行为的人。现在吸烟率为现在吸烟者占调查人群的比例。
10.被动吸烟率
被动吸烟者指不吸烟者在1周内有1天及以上,吸入吸烟者呼出的烟雾至少15分钟的人。被动吸烟者在不吸烟者中占的比例为被动吸烟率。
11.出行方式
指调查对象最近3个月主要的出行方式,包括上下学、所有外出购物、走亲访友和去公园郊游的路途中采用的出行方式。
12.出行时间
指调查对象所有出行方式共花费的时间,包括上下学途中、所有外出购物、走亲访友和去公园郊游的路途中花费的出行行程时间,但除外在商场里选购物品和在公园里游玩的时间。
13.体育锻炼比例
体育锻炼是指为了维持或改善自身健康状况、增强身体素质,而有计划地经常进行某些身体活动。体育锻炼比例是指闲暇时进行体育锻炼的人数占调查人群的比例。
14.10分钟中等强度及以上锻炼
平均每周闲暇时进行每次至少10分钟中等强度及以上的锻炼,如快步走、舞蹈、跑步、游泳、跳绳、滑冰、打球(篮球、乒乓球、羽毛球等)、跆拳道、跳房子、丢沙包、跳皮筋等室外游戏等。中等强度身体活动是指需要花费中等力气完成,呼吸较平常稍微增强的活动。
15.20分钟重强度及以上锻炼
平均每周闲暇时进行每次至少20分钟重强度的锻炼,如跑步、跳绳、滑(旱)冰、游泳、羽毛球(比赛)、打篮球(比赛)、排球(比赛)、踢足球(比赛)、跆拳道、爬山等。重强度身体活动是指需要花费大力气完成,呼吸较平常明显增强的活动。
16.做家务比例
指在家洗衣服、洗碗、擦地等做家务的人数占人群的比例。
17.静坐
指除学校上课以外的静坐,包括阅读、使用电脑、看电视、写作业等。
18.睡眠不足
6~11岁儿童睡眠时间不足10小时,12~14岁儿童睡眠时间不足9小时,15~17岁儿童睡眠时间不足8小时,定义为睡眠不足。