上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
第二章 CT科室管理规范
第一节 CT科室基本布局
安装CT设备的场所,楼层和位置应方便门诊、急诊和住院患者检查以及大型设备的搬运安装。房屋和设施应符合国家环境保护标准、职业卫生标准、医院感染控制和放射防护要求。
一、二级医院基本布局要求
1.设有候诊区 候诊区包括被检者等候区、更衣室(处),条件受限的,可将更衣处设在检查室内,以做好被检者隐私保护。候诊区应宽敞舒适,配有候诊椅,检查通道通畅。候诊区内或毗邻诊区应有厕所,以方便被检者需要。
2.诊疗区 主要包括登记室、CT控制室、CT扫描室及其配套的辅助用房。
3.机房选址 CT机房应根据医院整体规划选址,环保部门和卫生监督部门到现场进行环境评价,经确认许可后方能确定所选地址,完成建设并进行射线防护装修。
4.设备配置 CT设备配置多少台,选用何种型号,应根据医院的门诊量、住院床位数及其发展需要,以及被检查人数、医学影像科人员学术水平等综合考虑。通常二级医院及以下医院主要配备16层螺旋CT即可。
机房内应配备工作人员防护用品和被检者个人防护用品,包括铅衣、铅帽、铅围脖和铅眼镜等。
5.机房面积 CT扫描室使用面积不得小于36m 2,机房高度,横梁底平面距地面大于3.0m,不宜设置窗口,除非窗口外20m内是无人区,机房四面墙壁、地面、天花板六面体的射线防护要达3mm铅当量,包括门及铅玻璃观察窗,观察窗铅玻璃要大于1m 2。
CT操作控制室的使用面积要大于10m 2。
如果砖墙厚度不足或使用空心砖,请使用重金属砂抹灰3cm厚度以上。各机房应有合适的控制室和配套设备辅助用房。
为方便操作人员进出扫描室,操作室与扫描室间应设置1个推拉屏蔽门,大小为80cm×210cm,屏蔽门要求为不锈钢板,门框要与屏蔽体完好焊接,射线防护要达3mm铅当量。
6.有独立的诊断报告室、独立的读片室或兼用读片室。
7.有合适的值班室、办公室、更衣室、厕所和盥洗用房。
8.有条件时应在CT室附近设专用注射室和观察室,以方便CT对比增强患者预留留置针及检查完成后观察处置用。
二、三级医院基本布局要求
1.通常配备64层螺旋CT及以上装备。
2.其他基本布局要求同二级医院。
有条件的医院其医学影像科分别设有候诊区、患者通道和医学影像科工作人员通道分开设置。
三、信息化设备和急救设备
1.二级及以上医院建立放射科放射学信息系统(radiology information system,RIS)和图像存档与通信系统(picture archiving and communication systems,PACS),有条件的医院实现全院PACS。
2.CT室应配备有抢救车(急救药品)、血压计、输液架、氧气、吸引器、气管插管和简易呼吸气囊、定期空气消毒设备等。
第二节 CT科室人员、设备和技术准入要求
一、CT科室诊断医师准入要求
1.通过辐射安全防护培训,取得放射工作人员培训证。定期进行放射科工作人员职业健康体检,接受辐射剂量检测。
2.二级及二级以上医院,独立从事医学影像科诊断人员应具有大专以上学历、取得主治医师职称及执业医师资格。
3.二级以下医院,取得助理执业医师资格,可以根据需要独立从事CT诊断。
4.正常工作时间外(如夜间)或二级以下医院,可根据实际情况,由医学影像科主任或医院授权高年资住院医师签发诊断报告。
5.从事CT诊断人员,需取得医师CT上岗证。
二、CT科室技术人员准入要求
1.通过辐射安全防护培训,取得放射工作人员培训证。定期进行医学影像科工作人员职业健康体检,接受辐射剂量检测。
2.CT操作人员(技术员、工程师)应具备医学类中专(含中专)以上学历或生物医学工程本科(含本科)以上学历,并取得大型医用设备上岗证。
三、CT科室护士准入要求
1.通过辐射安全防护培训,取得放射工作人员培训证。定期进行放射科工作人员职业健康体检,接受辐射剂量检测。
2.具有大专以上学历,取得执业护士资格证。