弘阳专论

阴阳之论，在此重提，俗颖并有。依俗论，有俗之嫌，岐黄仲景以来，凡笔端之下，凡口头之上，无不阴阳。依颖论，有新颖之意，又凡书笔端下，口头之上，每一论又都自有新意，像是发掘不完的宝库。瑰宝是不怕蒙尘的，拂去陈尘，依然可以荧光灿烂。

阴阳之论，自《内经》始，虽然几千年历史，依然先进，本文将不避俗嫌，不惜笔墨，再论阴阳。

本书书名“精要”，那么就本着“精要”要求，把乳房病病机，治疗方法，做出精要提炼，谓之“弘阳负阴”，并依此做出专论。敬请讨论，不及之处，尽可商榷。

笔者经过几十年乳房病的临床诊治，数十万个乳房病案例梳理，不计其数的虚劳病的诊治经过，发现弘阳负阴一法在治疗中用得最多。

在“乳病精要”篇里，把乳房繁多的疾病分出炎、瘤两类，概括了乳房病的大多数；把痰与炎、天癸物质功能紊乱归为乳房病的发病根本因素，将其概括为乳房病病因；把痰、炎、瘤、病四者间互因互果的关系，概括为乳房病发生机制。从中寻找，发现“阴凝”是发病枢轴，弘阳可以旋动枢轴，于是将弘阳作为治则治法。弘阳负阴，可以使平，以平为期，病可痊愈。

从阴立论的主要依据是女性生命的主体属阴，是对乳房病病因、病性、病情走势等，诸多方面做出阴阳评估后作出的选择。

月经是女人的生理特征，以营血为标志。血在气血比象中属阴。饮食入胃，在中焦经沤渍腐熟，经过一系列的分化合成，将其精微经脾散精，上输于肺，经肺所主的天气，使之成为气血双合的营血，营血顺脉，由冲脉、任脉出胞宫而为经血，经应月而至，谓之月经。血为阴，所应的月亮与太阳的比象，月为阴，所以月经是重阴性的，当属阴无疑。

月经是女人生理与健康的标示。月经龄期的三十多年里，正是女人生命的最鼎盛时期，故余常说：“女人经，男人精，女人经旺人旺，男人精旺人旺。”旺是生命之旺，经血已衰，女人生命也渐渐衰退。事实说明，女人在经乱经绝后，生命体征随之发生极大变数，阴抑之象丛生，疾病蜂起。女性的副性征乳房跟随月经旺而旺，病而病。乳房是女性的副性征，乳房定性也属阴，而不牵强。

生育既是女人的生理功能，又可使生命繁衍，这一功能是由天癸中的阴体来实现的；维持性征、发挥性征功能也是由其支配实现的。同时，它还支配着月经如期常量而潮来潮退，支配着受孕、育胎与生产；支配着女性乳房的发育、产乳与哺乳，还继续支配着退乳而回乳；支配着女性形体的柔美；支配着女性器官的形态。

天为父，地为母，地母主生化，土生万物者是；男为父，女为母，女母主生育；天又为乾，地为坤，乾坤卦相分，坤为阴，女人应着坤位。

体质学中除平和型、湿热型外，其余的阳虚型、阴虚型、气虚型、气郁型、血瘀型、痰湿型、特禀型，九型中的七型，在阴阳归属中，都倾向阴性。平和型者发病最少，湿热型者多生热病及急性炎性病，属阳而易治。乳房绝大多数疑难重病在倾阴型体质者中发病率最高。

痰炎作为乳房病病因，恰恰倾阴性体质型多生痰炎，阴凝的病机在倾阴性体质中通常都存在。炎瘤癌大部分发生在这类体质者身上。气虚、阳虚、痰湿型体质者，极易生痰。气滞、血瘀极易生瘤。特禀型带有极高遗传基因，是患癌的高危人群。弘阳可以改善体质，从而达到治疗目的。

“久病伤肾”是中医的经典之言。久病伤阳，慢病皆阴是笔者经验的总结。大凡新病所伤，伤及的是循经气血，而久病所伤，伤及的则是守经、守脏的气血。循经气血，守经守脏虽都是气血，但职能在表与里，经与络，经与脏的外围与内侍的不同区别，守经守脏气血绝不可伤，脏是功能的原动力，原动力即元阳，元阳是启动，即一分阳气一分生机者是。

阳在外，阴之使，故凡病先伤使者之阳，久病阳更伤，阳气一绝，只剩孤阴，“阴遇阳消，非枯则槁”。故此，凡慢性病，所见一派亡阳阴霾之象，若晚秋深冬。试看，痈之初者，肤腠虽红，而鲜活，到疽则碳褐干死，痈疽因病程可有两象。肾病阳水虽也肿，若河之清澈，阴水则若泥潭之阴浊。新病虽苦，面容不失荣和，久病久阴之病，面如熏柿碳赭。新病痰清利，久病痰黏着。泻病如洞可收，泄病自流如注如漏，可收者阳能守，自流者阳失摄。精神病中，新病焦急烦躁，睡姿多面向外，阳神使然；久病抑郁自闭，睡姿向里，阴神当位。统观乳病病久，阴的痰炎，阴的癌瘤，“三阴者”多，难医，人表皮生长因子，阴势愈重，其表达愈活跃，乳癌中最险恶者。久病皆阴可概十之八九。

随着病情发展，病程持续，阴势跟进，无论病种。慢性病中伴患抑郁症的极多，统计学说占半，尤其是疑难重病，不但阴及病者本人，连家庭成员，亲朋好友伴发精神情感异常者也多。阴性的感染力是强势的。

以上阴势的罗列，只是举例以说明，阴理已明，理据已足，从阴立论，立在此基。

从阳立法，是依着中医的从治法则，也就是从着阴以阳治而设，弘阳是其治。阳法之治中有壮阳、益阳、补阳、回阳、温阳等多个名称，意同而名异，但也因证治不同而又有所区别。比如回阳一法，是针对飞阳、格阳在外的病证而设。《中藏经》“阳为阴逼，不走即飞”就是此指。温阳是从着寒证，以热性药物直接驱寒而温煨阳气。

阳法之治，有从火、从精、从气等不同治疗途径，目的都是扩充阳势。本文弘阳提法，突出弘意，一是省去方法名称，省去途径，直接指向弘阳的治疗目的——“弘”上，把方法、目的合为一称，二是专指天癸中的阴阳（阳的部分）。方法与指向都与传统不同。

赵氏《医贯》说“阳不足，则助于火精”。说出阳法可以从火，可以从精。从火入手，补火壮阳；从精入手，精化弘阳。火指命门之火，是诸阳之源，通以干姜、肉桂、附子等为代表药，是从火热之性，对着寒的。本文在乳房病证治中的弘阳，非传统所指的水火寒热的阴阳概念，治疗途径多从精从气考量。