检验诊断报告体系与应用规范
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前言

随着人们对健康日益关注,以及现代医学不断发展,检验医学作为临床诊断、治疗和预后判断的重要依据得到了迅速发展。随着现代化检测技术的引入、推广和更新,检验结果回报时间不断缩短,检验项目不断丰富,单位时间内的检验信息量大增,使检验结果的应用效果受到影响。经过近几十年快速发展,检测体系中的分析前和分析中的医学问题不断深入和完善,使检验结果的准确性、稳定性和及时性均能满足临床的需求。但分析后的内容比较薄弱,对检验报告的审核仍然只停留在简单的病人基本信息的核对和历史结果比对,大部分检验报告仅仅是检测报告,没有充分体现检验医学专业知识对疾病的描述,没有融入实质性检验分析和检验诊断内涵,没有充分体现检验医学知识服务能力。
现阶段我国检验医学面临的问题有:如何突破目前检验医学中数据报告的局限性?如何丰富分析后内涵?如何表达知识性服务体系?通过几十年来的经验积累和工作实践,检验医学专家集思广益,我们开创性地建立了检验诊断报告体系。为了检验医学发展摆脱对仪器的过分依赖,提倡分析总结性的知识服务,为了检验人才培养具有开拓性的事业发展空间,虽然困难重重,我们愿意担负起开创检验诊断报告体系的重任。
由于检验医学范围广,涉及学科体系多,检验诊断报告体系的建立没有经验可以借鉴,我们提出的检验诊断报告体系难免不全面,诚挚地希望各界专家提出宝贵建议,以便在今后修改中借鉴和改进。

张 曼

2017年3月