临床单病种输血(第一册)
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第五节 血浆输注

血浆占体重的4.5%~5.5%,其中主要是白蛋白、球蛋白、凝血因子及其他微量蛋白,电解质主要是钾、钠、氯、钙、镁、碳酸氢根离子,以及其他无机物和有机物。正常血浆为淡黄色,比重为1.025~1.030,pH为7.35~7.45。血浆的主要功能是运输、维持机体渗透压、酸碱平衡和体温调节、防御、凝血和抗凝血等。

一、剂量、规格与保存

1.100ml血浆为1单位血浆,可分为普通冰冻血浆和新鲜冰冻血浆两种。

2.普通冰冻血浆是从采血之日起5天内从全血中制备的血浆,-20℃以下保存4年,它与新鲜冰冻血浆的区别在于缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子等不稳定凝血因子。新鲜冰冻血浆是在采血后18小时内制备的,在-20℃以下保存1年,37℃融化后等于新鲜血浆。

二、优 点

由于新鲜冰冻血浆对提高机体凝血因子的能力相对有限,若为了提高机体凝血因子水平而加大输注量,就可能引起循环超负荷。因此,最佳选择应输注冷沉淀。

三、输注方法

静脉内输注。

四、注意事项

1.血浆在输注前须置入37℃专用恒温水浴中快速融化。

2.融化后,不可在10℃放置超过2小时,不可再冰冻。如在4℃专用储血冰箱内存放,应于24小时内输注。