第四节　血小板输注

血小板是参与人体止血及血液凝固过程中不可缺少的细胞

1.机器分离浓缩血小板(简称：单采血小板)

(1)采自单个献血者，每单位250ml中含有血小板的浓度为(2.0～2.5)×1011。

(2)一般采用室温(22±2)℃，不断轻轻振荡的方法保存，保存时间不超过5天。

2.手工分离浓缩血小板(简称：浓缩血小板)

(1)由200ml全血制备，每单位20～25ml中含有血小板的浓度≥2.0×1010。

(2)一般采用室温(22±2)℃，不断轻轻振荡的方法保存，保存时间不超过24小时。

3.辐照单采血小板

(1)采自单个献血者，每单位250ml中含有血小板的浓度为(2.0～2.5)×1011。经钴-60或铯-137辐照后供临床病人使用。

(2)一般采用室温(22±2)℃，不断轻轻振荡的方法保存，保存时间不超过1天。

4.冰冻血小板

(1)采自单个献血者，每单位250ml中含有血小板的浓度为(2.0～2.5)×1011，加入适量冻存保护剂放置在-80℃保存。

(2)在紧急情况时，冰冻血小板解冻后供临床立即使用，不建议再存放。

5.通常1个单位单采浓缩血小板所含的血小板浓度相当成分，来自于骨髓巨核细胞，后者是由多能造血干细胞经巨核系祖细胞分化而来。此外，血小板还具有维护血管内皮完整性等功能。

一、剂量、规格与保存

于10个单位由200ml全血制备的浓缩血小板所含的血小板浓度。

二、优　点

单采血小板中白细胞和红细胞的含量低，能有效减少因输注血小板而产生的同种免疫反应等。

三、输注方法

静脉内输注。

四、注意事项

1.应以病人能够耐受的最快速度予以输注；输注间隔时间不宜过长，以连续输注效果更佳。

2.应选择与病人红细胞ABO血型相配合的血小板制剂予以输注；由于血小板上无红细胞Rh血型系统，故献血者与病人红细胞RhD血型不必相匹配。