前言

超声医学尽管是一门年轻的新兴学科，但是早在30年前，世界卫生组织（WHO）就曾断言，继X线之后，超声将是最有效的医学影像诊断方法。实践证明，超声自20世纪60年代用于临床以来，以其安全便捷、廉价高效等诸多优势在世界范围内迅速普及应用，对提高和改善医疗保健质量做出了巨大贡献。

据WHO统计，目前，在医院的每3次医学影像检查中就有1次是超声检查。加上其在初级卫生和妇幼保健机构的应用，实际已远远超过这一比例。随着超声设备性能的不断提升和许多新技术的开发和创新，超声仪器的体积越来越小，造价越来越低，使用更加方便，而功能也更加强大和完善。现在，无论在发达国家还是发展中国家，超声均被广泛用于器官的解剖成像、血流检测及许多生理和病理生理学方面的评价，并且在介入性诊断和治疗方面发挥了无可替代的重要作用。超声技术几乎达到临床各科无所不用的程度，成为许多疾病首选的影像学诊断方法。特别是超声造影技术的突破性进展，使超声不仅成为所有影像学诊断方法中应用范围最广、使用频率最高、普及速度最快的一项基础检查技术，而且正在向功能评价、靶向治疗等更广阔的领域发展。最近，在医学理念由传统的被动治疗医学为主向主动的预防医学为主转移的定势下，“预防影像学”的概念已经形成，超声以其诸多优势，在其中扮演了最主要的角色。

超声医学的迅猛发展和超声诊断仪器的迅速普及，导致合格的超声诊断医师严重匮乏，而大量未经正规培训的人员从事临床超声诊断。这已成为一个全球性的问题，特别在发展中国家更为突出。正像WHO临床影像诊断研究组所指出的：“技术水平比设备更为重要。因设备使用人员教育不足及经验缺乏而造成误诊的有害性并不亚于没有仪器设备辅助工作的情况；尤其是超声成像，尽管其设备比许多其他影像设备廉价，但有效的超声检查对医师技术的要求更高”。其原因为：①超声诊断的有效性和正确性在很大程度上取决于操作人员的技术水平，要求超声医师既能通过规范而熟练的检查技术获取理想的图像，又能对图像做出正确解释；②超声影像技术使用的广泛性，要求超声医师必须具有临床多学科和其他影像学科的相关知识，还应了解必需的超声物理学知识，可见超声影像诊断医师应比普通专科医师具有更广博的医学专业基础；③超声设备更新迅速，新技术不断推向临床，需要不断学习和更新知识。超声医学的特点及其对技术人员素质的要求，为超声从业人员的培养和训练提出了严峻挑战。

鉴于超声医学迅速发展的要求和我国目前超声队伍的现状，特别是医疗改革的迫切需求，超声诊断人员的规范化培训已成为我国超声学科建设和管理中最急迫和最主要的内容之一。

我国地域辽阔，超声从业人员估计十多万。面对如此众多的待培训人员，我国已经在超声诊断医师的培训方面做了大量工作。但是由于超声医学还是一门操作技术要求很高、实践性极强的学科，必须要有明确的要求和系统的教学内容，同时给学员提供严格的检查技术和技巧的规范化训练，才能使学员在超声基础理论和临床诊断能力方面获得全面提升。为此，国家卫生计生委能力建设和继续教育中心组织国内外超声领域的90多名专家历时一年时间，编写了一套超声诊断医师能力建设专用初级教材。为力求教材的权威性、系统性、科学性和实用性，尽管教材内容几经编者集体讨论，并参考了WHO对超声医师培训的要点、原则和标准，可谓字斟句酌，企望能为分层、分类、分级地制定了我国超声专业技术人员能力需求和岗位培训标准提供教材教学保障，推动我国超声医学专科能力建设和学科建设的健康发展。但是，由于受训人员基础相差悬殊，专业取向不同，教材很难覆盖全部需求。加之各位编者对培训的理解和认识尚难完全化一，以及初稿形成后未能征求广大基层超声工作者的意见，教材的不尽人意之处在所难免。期盼读者不吝赐教，为教材的逐步完善建言献策。

这套教材是在国家卫生计生委能力建设和继续教育中心的直接领导和悉心指导下完成的，在编写过程中得到了编者所在单位的鼎力支持。在此一并致谢！

姜玉新　王金锐

2016年3月