第五节　足部骨筋膜室

足是一个多室结构，由骨、骨间膜、肌间隔及骨筋膜等组成一些闭合性骨筋膜室（图1-34）。足部有4个骨筋膜室，即内侧骨筋膜室、外侧骨筋膜室、中间骨筋膜室和骨间骨筋膜室（图1-35）。最近的研究证明足部至少有9个骨筋膜室，分别是内侧骨筋膜室、外侧骨筋膜室、中间浅骨筋膜室、4个骨间骨筋膜室、足跟部肌筋膜间室（中间深骨筋膜室）、足收肌骨筋膜室。内侧骨筋膜室、中间浅骨筋膜室、内收肌骨筋膜室贯穿足的全长；外侧骨筋膜室、骨间骨筋膜室局限于前足；足跟部肌筋膜间室局限于后足，与小腿后深骨筋膜室相同。

图1-34　足部筋膜间室

图1-35　足部筋膜间室

足部骨筋膜室容纳不同的结构，内侧骨筋膜室有足展肌、足短屈肌，有足底内侧动脉及神经通过，在足底内侧沟内前行；外侧骨筋膜室内有小趾短屈肌、小趾展肌和足底外侧动脉及神经通过，神经血管的近端及远端进入中间骨筋膜室；中间骨筋膜室内容纳趾短屈肌、趾长屈肌、足底方肌、蚓状肌、足底动脉弓及分支、足底外侧神经及分支等；中间骨筋膜室又可分为中间浅骨筋膜室和中间深骨筋膜室，中间浅骨筋膜室含趾短屈肌腱，中间深骨筋膜室在跖骨基底处分为前后两部分，后部容纳足底方肌和足底外侧神经，该骨筋膜间室紧邻跟骨，与跟骨骨折的联系特别紧密，跟骨骨折后松质骨出血将流入其中，又称足跟部肌筋膜骨筋膜室；足收肌骨筋膜室内容纳足收肌。足前部有4个骨间骨筋膜室，分别由跖骨和骨间膜构成，容纳7块骨间肌、足跖动脉弓及趾神经。