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前 言
在盛夏的酷暑中,经过多位专家、学者、编辑两年多的辛劳,《住院医师口袋书系列——心血管内科手册》即将付梓,个中滋味远非言语所能表达。我本人经历过漫长严酷的医学训练,深知专业医师的成长不仅需要在日复一日的苦练中提升技能,也不仅仅是需要在临床工作中面对突发险象时的淡定从容,更多的是要在各种不确定的质疑、挑战中保持自信,以及在重压之下寻找希望的过程中永不放弃、永不妥协的心。
作为医生,可能比其他职业更能体会生命的复杂与美好,也会更深切得感受医学之路的艰辛与漫长。当迷茫困惑之时,静心重读医学经典,每于深入其中便觉心中阴霾尽散。孙思邈在《千金要方》序中写到“青衿之岁,高尚兹典;白首之年,未尝释卷”。医学著作不仅是知识扩充,也是不可多得的精神财富,让医生更有勇气去面对病患重疾。
众所周知,心血管疾病是全球最重的健康负担,在中国亦毫不例外。在社会快速的发展中,以冠心病、高血压为代表的心血管疾病的发病年龄越来越提前,发病的形式也越来越复杂。患者一旦失去健康的体魄,维持健康的精神就更加困难,我们这一代医生似乎在面对更多、更大、更险的职业挑战。在诸多挑战中,我们意识到坦诚、有效的交流,安静而独立的反思与学习的过程,会促进医生在日常诊疗中思维的拓展和行为的规范。
因此,临床中迫切的需要一本像本书这样可行实用的专业书籍,在充分肯定复习传统技术在心血管诊疗中价值的同时,结合新技术,明确常见病、多发病的诊断和治疗的可行性等策略。面对新技术的飞跃性发展,从多层冠脉CT、心脏磁共振成像,到光学相干断层成像、冷冻球囊技术,无一不让我们体会到科技的力量,但我们需要意识到以心电图、活动平板为代表的传统技术依然重要,医生的基本功、同情心、在患者床旁传递“爱与关怀”的能力也依然非常重要。
发展适宜技术,合理控制医疗成本,规范临床实践,尽最大程度体现医疗的公平、公正、公益精神仍是我们这一代医生肩上的重任。
本书以心血管疾病的诊断与治疗为重点,注重科学性和实用性,适用于心血管专业和临床专业的研究生、全科医生、高年资住院医师等阅读,希望本书的出版能给广大的医学工作者带来帮助。
刘梅颜
2017年7月18日