●血压波动大，易发生体位性低血压：立位比卧位收缩压降低>20mmHg，平均动脉压降低10%以上，降压治疗的初期应经常测量立位血压。

●单纯收缩期高血压多：老年人半数以上为单纯收缩期高血压，发生冠心病、脑卒中和终末期肾病的危险以单纯收缩期高血压最大，其次为双期高血压，然后才是单纯舒张期高血压病患者。

●脉压差较大：脉压差越大，可能动脉硬化程度越严重。脉压和动脉僵硬度增加可作为较高龄高血压人群心血管病，尤其是心肌梗死危险的预测因子。

●并发症多且严重：老年高血压病程越长靶器官受损机会越多，存在多种危险因素和靶器官损害，易并发脑卒中和心脏意外。

●常伴有不同程度的肾功能减退，因此降压药物的剂量应控制在常规用量的1/2～2/3，以免造成药物蓄积和中毒反应；常伴有心肌收缩力下降，心功能减退，心脏传导系统功能减弱。