自2009年新一轮医改以来，我国在全民基本医保制度、基层医疗卫生服务体系、基本药物制度等方面不断健全，取得了阶段性成效，群众看病难、看病贵等问题有所缓解。但是，随着改革不断深入，利益调整和体制约束的矛盾也日趋突显。国家在2015年以后继续加大投入，注重发挥市场作用，并不断健全医保、创新医疗、规范医药，实行医疗、医保、医药三联动，更好满足人民群众的医疗卫生需求。

在移动互联网时代，就医模式和支付方式正悄然发生着变化，无论是网上医院、慢病处方配药、未来医院等，当前只能实现自费支付功能，尚未解决最后一公里与医保对接的问题。在医疗健康市场上做移动支付并不容易实现，医保就是一大难关。医保部门掌管着老百姓看病的钱，在安全、性能都能满足医保支付要求的情况下，移动互联应用如何实现与医保的对接、打通线上的应用服务闭环，使保险患者在线上也能享受到医保待遇，提高患者的就医体验和就医效率成了最迫切的需求。

通过移动终端实现与医保直连，进行实时无卡结算各项医保费用，成为将来移动健康保险支付模式的主流。相信以下的场景不久将会到来：患者在医院窗口开通移动医保支付业务，这个环节类似于到银行柜台开通手机银行业务，需要核实患者身份，并将患者手机上的App与患者的医保账户绑定；患者诊疗活动结束后，医生下医嘱，诊费、药费都直接显示在App的界面上，患者选择需要缴费的项目提交申请后，申请直接通过网络送达医保中心；医保中心向患者发送短信验证码，患者输入验证码即可完成医保支付申请环节，2～3分钟后，患者刷新界面，显示支付成功，完成医保支付。

上述流程实现的是医保与掌上医院的直连，医保患者到各定点公立医院就诊时，可通过手机App在线接入医保账户，完成诊疗费用、药费的结算，为医疗机构节省了大量时间成本和人力资源成本，让百姓体验到便捷就医。另外，百姓在医保定点药店买药时，也可通过手机无卡支付完成自费和医保药费的实时结算和服务。

医保基金的使用是通过两定机构对参保人员的医疗服务进行支付，所以加强医疗保险的监管也非常重要，细化、优化监管医疗流程，提升两定机构医疗服务水平，借助移动技术实现医保直连成为加强医保监管的重要手段之一。