PET/CT对食管癌的T分期主要是依据CT。而 ¹⁸F-FDG PET/CT可使40%的食管患者分期和34%患者的治疗策略发生改变 ^[2]， ¹⁸F-FDG PET/CT对食管癌淋巴结转移的灵敏性93.9%，特异性91.2%，准确性91.8%，而CT则分别为40.8%，96.9%和85.6%。对于食管癌N分期和M分期 ¹⁸F-FDG PET/CT明显优于其他影像技术 ^[3]。因此，对于食管癌治疗前淋巴结转移（N分期）和远处转移（M分期）的判断， ¹⁸F-FDG PET/CT应为食管癌分期的重要辅助工具 ^[3，4]。

¹⁸F-FDG PET/CT对食管癌新辅助化疗后再分期准确有效 ^[4，6]， ¹⁸F-FDG PET/CT对食管癌术前新辅助化疗2周后就可评估其早期治疗反应，若以平均SUV值减少30%以上判断，其灵敏度93%，特异性为95% ^[6]。 ¹⁸F-FDG PET/CT是食管癌新辅助化疗后再分期的重要方法。 ¹⁸F-FDG PET/CT对食管癌综合治疗后再分期有一定的价值。

¹⁸F-FDG PET/CT显像可从分子代谢水平评估食管癌治疗效果 ^[5，7]，可显示病变代谢完全缓解、部分缓解、无变化和病变进展等情况。可以判断食管癌治疗是否得到了控制、复发及和瘢痕鉴别。 ¹⁸F-FDG PET/CT显像可以发现胸部以外更多的远处转移灶。

¹⁸F-FDG PET/CT显像可清楚显示食管癌病变及周围淋巴结转移情况，对勾画靶区准确性明显提高，可使肿瘤靶体积发生改变 ^[8，9]，有利于精确放疗计划的制定。

PET/CT目前常用显像剂为 ¹⁸F标记的2-氟-2-脱氧葡萄糖（ ¹⁸F-FDG）。对食管癌多明显摄取 ¹⁸F-FDG，而一些腺癌可能对 ¹⁸F-FDG摄取不明显。食管下端生理性摄取、反流性食管炎、Barrett食管可产生FDG摄取的假阳性。 ¹⁸F-FDG PET/CT显像食管癌早期诊断不作为常规推荐手段 ^[10]。 ¹⁸F-FDG PET/CT显像SUV值高可提示预后差指标之一 ^[11]，对食管癌的预后受多因素影响。因此，暂不做建议。