使劲儿,孕妈
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“大人物”接生记

这天早上刚到单位,小文就匆匆找到我。
“师父,你可来了,听说,今天要来一个重量级的大人物生产,马老太指定要你负责呢。”
由于我们医院是重点医院,有时,会遇到一些重量级人物来医院待产接生。
“这回是什么人呀?”。
“我也不知道,昨天下午,主任来了,还专门找了麻醉科的马麻,我只听见马医生说,没见过这么重量级的人物。”
就在这时,科主任马老太来了。
“小红,今天有个特别产妇,姓名李苗苗,你来接生吧。可要小心,别出了错,这可是大事。”马老太一向不苟言笑,今天看起来更是严肃得很呢。
我的心顿时紧张起来。
“主任,您还是让别人来吧。我,我可怵这种大场面了,再说,我没给什么大人物接生过呀。”
小文在边上问:“马主任,您给我们透露一下,这个李苗苗是什么人,有多重量级?”
这个死丫头,光顾上好奇了,一点也没关心她师父我的死活。
“这个……”马老太还故意卖了个关子:“你们呀,就是爱八卦,哼,多大重量级,来了你们就知道了。”
随后的一个多小时,小文是在好奇中,我是在紧张中度过的。
到了上午9点多钟,这个李苗苗终于来了。我一看,差点没背过气去,真是重量级——身高有1米8还多,体重得300多斤了。
怎么说,我也算是个见过世面的人。以前,咱也接生过肥胖产妇,但还真没见过这么胖的。
您要知道,孕期体重过高,会引发高血压、下肢水肿和妊娠期糖尿病,这还不说,产妇过胖对接生也有很大的麻烦。分娩的过程中,如果腹部脂肪过多,这些脂肪堆积会使骨盆变窄,婴儿娩出的过程会变得困难。而且,太胖的孕妇很难用上力,有的甚至双腿都不能充分地张开。
快速看了一下病历,这才了解到,李苗苗,虽然一直在当地卫生院建档,因为太胖了,还有妊娠高血压,当地医院不敢生,才转到我们上级医院的。虽然,李苗苗这回是二胎,但是,这样的条件,我们也不敢试着让她顺产,主要是担心她顺产时腹肌用不上力,会出现危险。安全起见,只好安排剖宫产了。
剖宫产,对她而言,也不是件容易事儿啊。首先,在麻醉上就遇到了大问题。麻醉科的马医生一看病人就挠头了:“这可怎么麻醉呀。”
通常,对普通剖宫产孕妇多采取硬膜外麻醉,需要从孕妇后腰穿刺,然后注入麻醉剂。
李苗苗的腹围是173公分,腰部脂肪层太厚了。马医生用8厘米长的麻醉针管根本无法进入到李苗苗的腰椎,试了几次,都失败了。
马医生说:“不行,只好全麻了。”
全麻?全麻也麻烦。首先,全麻的风险要比硬膜外麻醉大,主要是担心产妇及胎儿发生缺氧。同时,全麻需要气管插管,李苗苗太胖,比其他人更容易发生插管困难。另外,全麻的产妇很可能因为肥胖导致肺部无法进行充分换气,有窒息的危险。
您说说,这么胖有什么好处啊!
这么重要的手术,只能由我们科的马主任亲自主刀了。这一刀下去,我们就知道什么叫“腹深似井”了,脂肪太厚了。马主任那是连连摇摇头啊:“看不到呀,全是脂肪,再往下看看,你们好好拉钩。”
怎么办?还能怎么办,那只能是全科齐上阵,赵医生、姜医生两个高年资医生,这个时候也都上了台。李苗苗腹部的脂肪太厚了,整个把子宫给“深埋”住了。根本看不到子宫,您叫马主任怎么做这个手术?为了更好地暴露子宫切口位置,只能让两名“大大夫”每人都手持手术拉钩,一边一个,分别向两边拉着李苗苗的“脂肪肚”,力争把李苗苗“深埋”的子宫给露出来。这活儿可不好干,不但要用劲儿,关键是,这还不是一分钟、两分钟的事儿……
赵医生一边在那儿用着劲儿,一边笑着说:“好嘛,很久没干拉钩的活了。”
最后,两个多小时麻醉,一个多小时手术,在持续近4个小时后,李苗苗终于剖宫产产下了一名男婴。
孩子抱出来了,该结束了吧。可是,在台上,马主任又有了新的麻烦。
李苗苗的脂肪太厚了,这刀口的缝合……,弄不好,术后容易发生切口疝、脂肪坏死、感染等多种并发症。
与缝合相比,切开反而显得容易多了。
普通产妇在做剖宫产手术缝合时用可吸收缝线就行了,缝合时间不会太长,而且手术后不需要拆线。但李苗苗就不一样了,为了保险起见,马主任不得不用粗、细两种手术线分层缝合,就是害怕把线崩断了,整个伤口缝合又用了两个多小时。
一直到下午4点多钟,李苗苗这个“重量级”人物的接生任务才算完成。
让我感到奇怪的是,普通孕妇新生儿的体重一般在6~10斤之间。我们估计,这李苗苗的孩子,体重至少应该在10斤以上。但是,她足月产下的新生儿才6斤4两重。
事后听马主任说,别看李苗苗爱吃,但孩子却借不上太多光,主要是因为她自己的吸收功能太好了,吃的这些东西差不多都长自己身上了,孩子根本抢不过妈妈,在子宫内得不到充分的营养。不过,也没有什么大关系,现在这个胖妈妈就不会和他抢食儿吃啦,在外边多养养就好了。
在医院待了一个星期,李苗苗出院了。
看着她抱着和自己悬殊太大的婴儿,我们都过去合影留念。李苗苗也很享受这种受重视的样子,她得意地说:“看来,我也算是大人物了。”
马主任笑着说,当然了,你们每个人都是我们的大人物。