开篇　从便秘谈养生

“便秘不是大毛病，解不出来真要命。”这样的抱怨曾经是老年人的“专利”，可现在，这个听上去难登大雅之堂的“小毛病”，已经成为很多人的“难言之隐”。

对现代人来说，每天保持肠道通畅，大便正常，似乎越来越奢侈。大家多多少少都有过对便秘的亲身体验：“昨晚吃了顿火锅，嘴是过了馋瘾，可今天早晨大便却拉不出来了，真痛苦。”“这两天蔬菜、水果吃少了，排大便也困难。”“最近天天加班熬夜，已经好几天没大便了。”

偶然发生几次便秘，只要改善一下饮食营养搭配或日常生活习惯，或吃些通便的药，就能很快地使便秘消除。可现实生活中，大部分经常便秘的人，无论是多吃富含膳食纤维的蔬菜水果，还是用泻药，甚至用开塞露等外用药都不能解决问题，长年饱受便秘的煎熬，极其痛苦。

据中华医学会消化病学分会胃肠动力学组、外科学分会结直肠肛门外科学组发布的《中国慢性便秘的诊治指南（2013，武汉）》称，我国60岁以上的老年人有近20%患有便秘。流行病学资料显示，我国便秘发生率为3%～17%。我国北京地区18～70岁人群中慢性功能性便秘发病率为6.07%。随着我国社会经济加速发展，使得功能性便秘的发病率呈逐年上升的趋势。

便秘既见于疾病状况，也见于亚健康状况。疾病方面，便秘是某些疾病的主要症状，有时也并发于其他疾病过程之中，前者如习惯性便秘、痔疮、肛裂、肠炎、肠道息肉、肠道肿瘤等，后者如心力衰竭、低钾血症、甲状腺功能减退、肝硬化门脉高压症等。亚健康方面，便秘在现代社会更为多见，尤其是少年儿童饮食过于精细，高脂肪、高蛋白食物摄入过多，少吃、不吃蔬菜水果，膳食纤维摄入过少，以及饮水量少；老年人体力衰弱、生理功能衰退、大肠蠕动缓慢，长期使用导泻剂；办公室一族久坐不动、工作缺乏运动，精神紧张，工作压力大；妇女进食量减少、饮水不足；孕产妇营养过剩、活动不足……这些致使便秘的发生率越来越高。

便秘不仅使宿便滞留体内形成“垃圾站”损害人体，还会给人们带来一系列疾病。便秘不是小毛病，是造成我们健康受损、精神负担加重、生活痛苦、生活质量下降的“元凶”之一。

便秘对人体的危害，有目共睹，细数之下，竟有十大“罪状”：

罪状一：引起肛门直肠疾患。便秘时，由于排便困难、大便干燥，可直接引起或加重肛门直肠疾患，如痔疮、肛裂、直肠炎等。长期便秘，排便经常过于用力，致使肛管黏膜向外凸出，静脉回流不畅，久而久之极易引起痔疮。大便坚硬划破肛管，形成溃疡与创口，又会形成肛裂。由于肠道蠕动变慢，大便及其他废物在肠道滞留过久，刺激肠黏膜，则有可能引起直肠炎。

罪状二：导致胃肠功能紊乱。便秘时，大便滞留，有害物质吸收，可引起胃肠功能紊乱、运动失常，常出现恶心厌食、食欲缺乏、腹部胀满、胃脘饱胀，以及爱打饱嗝、口苦口臭、臭屁较多等表现。

罪状三：形成溃疡或肠穿孔。长期便秘，较硬的粪块压迫肠腔引起肠腔狭窄、盆腔周围结构改变，阻碍结肠扩张，致使直肠或结肠受压形成大肠溃疡，严重者可引起肠穿孔。

罪状四：引起胆结石等病症。在饮食规律，一日三餐定时进餐的情况下，人体内会自然产生胃-结肠反射现象，简单地说就是胃受纳饮食之后会引起排便反射。正常人每天要从大便中排泄相当数量的胆固醇。长期不吃早餐，可造成胃-结肠反射作用失调而产生便秘。而便秘者胆固醇排泄受阻，极易在胆囊中沉积形成胆结石。临床观察发现，经常不吃早餐、长期便秘者患胆结石的比例较高。

罪状五：引发妇科诸多疾病。长期便秘，直肠内大便过度充盈，使得直肠体积扩大，子宫颈向前推移，子宫体则向后倾斜。如果子宫长久保持在后倾位置，就会引发月经紊乱以及腰骶疼痛、腰部酸痛、经期肛门直肠坠胀等病症或不适。有研究发现，长期便秘妇女的肠道可产生一种物质成分，干扰下丘脑-垂体-卵巢系统的功能，妨碍排卵，最终有可能引起不孕症。

罪状六：损害中枢神经系统。便秘时代谢产物常久留于消化道，因细菌的作用会产生大量有害物质，如甲烷、酚、氨等，这些物质部分可进入中枢神经系统，损害干扰大脑功能，引起记忆力下降、注意力涣散、思维迟钝、头痛失眠等。多项调查研究证实，便秘与阿尔茨海默病有密切关系。日本的调查显示，40%～50%的阿尔茨海默病患者在青壮年时期患有慢性便秘；澳大利亚研究发现，有80%的老年便秘者患上阿尔茨海默病。我国广西医科大学的一项调查显示，阿尔茨海默病患者人群中便秘患病率达79.2%。

罪状七：诱发心脑血管疾病。便秘本身不会引起心脑血管疾病，也不会产生致命的危险，但因便秘排便用力，增加腹压，致使血压升高，机体耗氧量增加而造成的心脑血管疾病发作则有逐年增多的趋势，如便秘可诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血等症，或引起猝死，危及生命。

罪状八：诱发结肠癌、乳腺癌。美国科学家埃里克雅各布斯博士和埃米莉·怀特博士在《流行病学》月刊上报道：“有便秘者的结肠癌发病率是正常人的4倍多。”便秘使排泄物在结肠内停留时间延长，结肠过多地吸收排泄物中的致癌物质是便秘诱发结肠癌的主因。中华中医药学会肛肠分会副会长李国栋教授在北京地区便秘专题学术研讨会上提供的临床资料显示：在发现“乳腺癌前期病变”的女性中，有23.2%存在便秘症状，而无便秘的仅占5.1%。便秘者的大便中存在一种致突变原，该突变原与目前已知的几种致癌物质类似，其经肠道吸收后可随血液循环进入敏感的乳腺组织而发生乳腺癌，是目前便秘诱发乳腺癌的主要机制。

罪状九：出现“面子”问题。长期便秘，宿便堆积在肠道里，一些有害的细菌会将人们没有完全消化、残留在大便中的食物残渣发酵分解，尤其是一些蛋白质类的食物，这些有害的细菌将它们发酵分解后会产生很多有害的物质。而体内毒素得不到及时排出，会使机体内分泌系统功能失常，激素代谢失调，从而导致面部色素不正常沉着，出现黄褐斑、皮肤变黑、青春痘等影响“面子”的问题。

罪状十：影响“性”福生活。长期便秘者，由于长时间用力排便致使直肠疲劳、肛门收缩过紧及盆腔底部痉挛性收缩，以致男性不射精或性欲减退，性生活没有高潮；女性长期便秘，可引起盆腔下坠、痛经、性欲减退、阴道痉挛，并生产尿潴留和尿频、尿急等尿路感染症状，影响性生活。

另外，便秘还可引起发热、鼻出血、青春痘、荨麻疹、咳嗽气喘等病症，不易治愈。而对这些病症，经过通便治疗，使大便得以正常排解，之后往往可收到意想不到的治疗效果。

便秘对健康影响很大，那么怎样才能不得便秘？得了便秘又该怎样通过科学、系统的养生保健，健康快乐地生活呢？

中华民族养生保健文化博大精深，渊远流长，既有系统的理论，又有丰富的方法，如能从中汲取精华，多加实践，必将为便秘朋友拨开迷雾，寻找到一条健康之路。

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