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3.老年冠心病的危险因素有哪些
冠心病通常的危险因素如下:
(1)年龄和性别:
冠心病多见于40岁以上的中、老年人，男性与女性相比，女性发病率较低，但在更年期后发病率增加。
(2)血脂异常:
脂代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、载脂蛋白B增高，高密度脂蛋白、载脂蛋白A降低都被认为是危险因素，以总胆固醇、低密度脂蛋白增高最受关注。如总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白增高，而高密度脂蛋白下降，易患本病。
(3)高血压:
收缩压和舒张压升高均与冠心病密切相关。研究表明，冠心病发病与血压水平呈正曲线相关。随着收缩压或舒张压水平的增高，心绞痛、心肌梗死或冠心病猝死的发病也明显增加。此外，舒张压和收缩压对冠心病发病的危险相似，而且舒张压和收缩压引起冠心病死亡的危险大于发病的危险。
(4)吸烟:
吸烟者本病发病率明显升高，且与每日吸烟量呈正比。
(5)糖尿病与糖耐量异常:
糖耐量减低及糖尿病患者本病发病率高，且病变进展快。目前已认识到，糖尿病为冠心病的等危症，是指无冠心病的糖尿病患者和既往有冠心病病史的非糖尿病患者有同样的冠心病危险性，即10年内糖尿病患者和冠心病患者发生新的心血管事件(如心肌梗死或冠心病死亡)的危险性相同。
(6)其他危险因素:
包括肥胖、精神压力大、体力活动少、遗传因素、饮食方式、血中同型半胱氨酸增高、胰岛素抵抗、感染等。
老年冠心病的危险因素与成年人大致相同，但在危险性方面有些差异，冠心病是一种增龄性疾病，因此老年人在年龄的危险性远大于成年人，老年人体力活动较成年人减少，故危险性也会增高，老年人易受社会心理因素影响如丧偶、子女分居、地位改变、疾病缠身会逐渐产生孤独感、抑郁等，这些已成为老年冠心病的一个重要危险因素。