研究筛选流程和年度重要进展

从2005年开始，美国临床肿瘤学会（American Society of Clinical Oncology，ASCO）每年发布年度进展报告，回顾梳理当年临床肿瘤学领域的重要研究成果，为广大的肿瘤工作者提供重要的参考。尽管这些报告对中国研究者具有重要的借鉴意义，但对中国的临床肿瘤工作者而言，ASCO年度进展报告并不完全适用于我国的临床实践。因为一方面基于西方人群的研究往往缺乏东方人种特有的肿瘤基因组特征，因此研究结果并不十分符合本国国情；另一方面，我国新药研发、注册审批及上市的速度相对滞后，ASCO进展与中国的临床实践仍存在较大的差距。

近年来，随着中国临床肿瘤学研究水平的提高，中国临床肿瘤学研究者抓住机遇，与时俱进，发挥本国优势，积极在中国患者人群中探索肿瘤治疗的规律与分子遗传学上的差异，在肿瘤的临床和转化性研究中取得了非凡的成绩，在ASCO以及ESMO等世界级的肿瘤学年会上均发出了响亮的“中国好声音”，为世界癌症研究提供了独特的思路和宝贵证据。而且，由中国研究者自主发起的多项国际与国内多中心临床研究，已有多项研究成果发表在 New England Journal of Medicine，Lancet Oncology，JCO 等极具影响力的国际肿瘤学期刊。随着越来越多来自中国本土的高质量研究成果涌现与发表，CSCO响应广大肿瘤工作者及CSCO会员的倡议，从2015年开始推出具有中国特色的CSCO年度进展报告，梳理来自中国的研究数据与学术成果，按自然年进行整理与总结，形成中国临床肿瘤学的年度发展脉络。

年度进展报告在借鉴国外先进肿瘤年度进展的基础上，充分考虑本国实际国情与研究水平，平衡肿瘤内科、肿瘤外科、放疗与放射学科的研究成果，期望能反映出中国肿瘤研究的真实水平。期待所有的临床肿瘤学工作者翻开这份令人期待的报告时，能从过去一年取得的成就中获得启示，用于指导临床实践并激发灵感开启更高水平的多中心临床研究，最终形成“长江后浪推前浪”，你追我赶的肿瘤研究新局面。

今年，是CSCO推出肿瘤年度进展报告的第三年，在传承既往闪光点的基础上，又有了新的创新点：

第一，在全体编委会议上，进一步规范和统一了作者单位的标注格式，并在充分兼顾第一作者与通讯作者贡献的基础上标注署名；

第二，考虑到研究进展的时效性，将2017年度Online发表的重要研究一并纳入；

第三，联合科睿唯安（Clarivate Analytics，原汤森路透知识产权与科技事业部）提供检索报表，并使用了DDA（Derwent Data Analyzer）软件协助梳理数据；

第四，纳入重要进展的研究全部必须是经同行评议的文章，取消重大会议论文；

第五，年度进展的主编和各癌种编委会人员采用每年部分更替的老人带新人轮替制度，既保证经验传承，又有新鲜血液加入；

第六，考虑到发表文献量的排名并不一定能反映出一本杂志的真正学术水平（如Oncotarget杂志在每个癌种的发文量都排第一），在今年的报告中不再保留各个杂志发表文献量排名的报表。

本次发表年度进展报告依旧按照中国十大主要癌症类型（肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、食管癌、淋巴瘤、黑色素瘤、肝胆胰肿瘤、泌尿系统肿瘤、头颈部肿瘤）进行分类检索数据与整理学术成果。今年通过北大一院图书馆与科睿唯安的联合检索与梳理，十大主要癌种共检索出中国学者发表的文献49 041篇，进一步，通过全体编委会的核实和确认，最终有42 315篇有效文献纳入统计与年度进展报告。进展报告中重点介绍各个瘤种在过去一年中取得的主要研究成果，在全体编委会会议上，依据研究结果是否影响国际和中国的临床实践，是否改变对肿瘤生物学行为的理解，是否引起新的重要争议，全体编委进行评分，汇总统计后，根据得分的高低评选出年度重要进展前20项研究。本年度报告力求查全和查准，兼顾普适性和代表性，强调多学科团队协同合作（肿瘤内科、外科、放疗和病理），避免单一学科和机构评选导致的偏倚，致力于为广大同行提供一份客观、详实可读的年度报告。

在本报告筹划阶段，我们得到了中国医学论坛报、科睿唯安和北大第一医院图书馆的大力协助，在提供检索数据基础上，积极探索更精准的数据检索方法，以求能更全面、更客观、更科学的反映出中国的年度肿瘤学研究水平。

下面详细介绍年度进展报告的筛选流程和重要进展评价标准。

由北京大学第一医院图书管负责系统检索，科睿唯安协助建立和完善方法，并提供建议。数据检索来源为科睿唯安的SCIE数据库（Science Citation Index Expanded），数据清理过程使用科睿唯安的DDA软件（Derwent Data Analyzer）及Microsoft EXCEL软件。

各个瘤种分别应用相应的主题词或文本词进行检索。以肺癌为例，具体检索方式如下，“Topic=各癌种检索词，如（lung cancer）or（Lung Neoplasms）or（lung tumor）or（Pulmonary Neoplasms）or（Pulmonary tumor）or（Pulmonary cancer）”，“Address=China or Chinese or Taiwan or Hong kong or Hongkong or Macau”，“Timespan=From 2017 to 2017”。全部10个癌种的最后检索时间均为2018年1月3日。

数据清理过程和方法详见图1。责任作者和第一作者的国别分别根据检索导出数据中的【Reprint address（country）】和【Author（1st）：author affiliations（1st）（full）】字段。

对上述系统性检索的文献进行初步评估，依据研究内容筛选出临床研究或转化性研究相关的文章。同时，收集青委会成员和国内各研究活跃的肿瘤中心的意见，根据他们平时对文献的捕捉、解读和理解，推荐他们认为最重要的文献，进行整合；征求纳入文献的研究团队参与者的意见，最大限度降低解读偏差。

2017年1月1日至2017年12月31日由中国学者（包括港台地区）主要参与发表的、临床研究相关的肿瘤学文章共49 041篇，进一步，通过全体编委会的核实和确认，最终有42 315篇有效文献纳入统计与年度进展报告。图2展示了各大瘤种发表文章的数量及比例。

统计所有的入选文章，进行第一作者、通讯作者、研究机构发文量排名。在全体编委会议上，进一步规范和统一了作者单位的标注格式，并在充分兼顾第一作者与通讯作者贡献的基础上标注署名。具体结果见各章节。

依据上述统计结果，分析各研究机构的主要研究瘤种及具体研究方向。总结、比较其中的异同之处，为各研究机构之间相互借鉴学习提供参考依据。

对所有入选的文章，综合分析以下三方面的指标来筛选年度报告中重点介绍的研究：

（1）文章所发表杂志的影响因子和单篇文章的被引用频次；

（2）文章是否被学科重要会议列入oral presentation或poster discussion；

（3）文章的证据级别（Ⅰ类证据：多中心随机对照研究，有可能改变全球或中国的临床实践；Ⅱ类证据：单中心随机对照研究或较高影响力的转化医学研究；Ⅲ类证据：提出值得探索和争议的新问题研究）。

依据文章结果是否影响（或潜在影响）临床实践评选出年度重要进展前20项研究。参与评选的人员包括《中国临床肿瘤学年度研究进展2017》编委会成员及编委会顾问团。本次编委会成员覆盖了十大瘤种的专科医生，各瘤种包含5～6名来自不同学科、不同地区、不同医院的医生。评审过程采用第一轮组内讨论推荐+第二轮集体投票评分的方式，最终根据得分的高低进行排名。在评选过程中，秉承宁缺毋滥原则，遴选出真正改变或影响临床实践，或者改变对肿瘤生物学本质的理解和认识的重要研究。