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145.胃病考虑半夏泻心汤
《伤寒论》除误医所致坏病、其他杂症处方,如栀子豉汤、猪苓汤、茵陈蒿汤、桃花汤、白头翁汤、黄连阿胶汤、竹叶石膏汤、当归四逆汤、乌梅丸、牡蛎泽泻散,重点还有十二疗法:一是发汗解表,如麻黄汤、桂枝汤;二是清热降温,如白虎汤、葛根芩连汤;三是温里壮阳,如吴茱萸汤、四逆汤;四是和解少阳,如四逆散、小柴胡汤;五是泻火攻下,如麻子仁丸、三承气汤;六是活血逐瘀,如抵当汤、桃仁承气汤;七是利水消饮,如五苓散、十枣汤;八是宽胸开痞,如二陷胸汤(丸)、五泻心汤;九是宁心安神,如桂甘龙牡汤、炙甘草汤;十是补中养胃,如理中汤、小建中汤;十一是平喘止咳,如麻杏石甘汤、小青龙汤;十二是催吐,如瓜蒂散。
吾临床对胃炎、溃疡、神经官能症,喜投半夏泻心汤,可起降逆、宣散、健运、化积作用。1969年在博山诊一妇女,胸内硬满、恶心,呕吐则舒,腹胀、肠鸣,发生一年,痛苦难言,被认为胃神经官能症。地方同道邀老朽调治,就以此汤与之,计半夏15克、黄芩10克、干姜10克、黄连10克、党参10克、生姜10片、大枣6枚(劈开),因噫气不断,加入代赭石30克、旋覆花(布包)10克,每日一剂,水煎分三次服。连啜七天,稍有好转。嘱其坚持应用,凡二十八帖而愈,来信反馈,未再复发。经方之效,虽在今日,仍居上游。