宏观来看，我国的“老年人口高龄化”和“不健康老龄化”趋势，在持续扩展，老年人照料压力持续加大，在我国2亿多老人中，完全丧失生活自理能力和部分丧失生活自理能力的近3750万人，占老年人口的18.7%；患老年慢性疾病者有1亿多，占老年人口的50%以上，而且随着老人年龄的增长，病残和功能障碍的比例越高。年龄越老，疾病越多，有的老人甚至要超过6种以上。

就以上海为例，每年约有7.5万老人患脑卒中，其中3.1万人有偏瘫、失语等后遗症，也就是说，每年新增3.1万个家庭需要照顾这些脑卒中后遗症的老人，除了老人本身带来病残的痛苦外，给家庭、社会带来了很大的压力。

现代社会中，老年患者的康复医疗，必须适应社会和经济现实。老年患者的家庭康复，在国外已有不少经验。在欧美等经济发达国家，虽然医疗条件、物质条件都比较好，专业康复医疗机构也很多，但在家庭中接受康复医疗的老年患者仍占相当大的比例，他们把家庭康复作为医院康复在家庭中的延续。

在英国，65岁以上老人接受家庭康复治疗指导的占42%，在英国从事家庭康复指导的专业护士有近2万人。在日本，因病卧床6个月以上的老人有42.2万，占60岁以上人口的3%；日本护士有半数参加家庭康复护理工作。

我国的老年病康复医学事业刚起步，就以国内医疗条件较好的上海市来说，上个世纪80年代专业老年康复中心只有一个，到目前为止，也仅发展到只有四所老年病康复医院，远远满足不了社会和广大老年患者康复的需要。因此，全国各街道、社区、乡镇开设老人家庭康复病房，已成为目前解决老年病康复医疗难，这个燃眉之急的良策了。老年人的家庭康复是老人自我保健，延缓老化，与老年自立康复有机结合的科学方法，也是适合我国国情的最佳方法。

在中国第一大城市上海，政府提倡“9073”的养老模式，即90%的老人在家庭养老，7%的社区养老，3%在机构养老；大多数老年人在居家养老的同时，注重自我保健，进行家庭康复，是符合我国国情的大势所趋。

老年患者家庭康复的好处有：

1.家庭中的康复生活一般与老人病前生活习惯较为接近，是老人最熟悉、最能体会到安全感的地方。家属与老人间的感情也较为融洽，照顾也周到，老年人也容易安心康复，可减少老年人对医院和疾病的恐惧感、减少老人的心理负担，对老年患者康复的疗效，往往产生较好的影响。

2.有的老年病是慢性的、长期的，如脑卒中后遗症不可能在短期内治愈，老年患者也不可能长期在医院住院。因此，对许多老年患者来说，家庭康复势在必行。

3.老人在家里康复，可以避免医院病房的交叉感染。

4.一般医院的病房拥挤狭窄，很多中、小型医院没有康复科，不利于老人的康复医疗。

5.饮食调理是康复医疗的重要部分。对老人来说，家庭的饮食要比医院更顺心、更可口。

6.我国有敬老爱老的优良传统，这就为老人在家庭中的康复治疗创立了良好的环境和条件。

家庭康复对老年患者虽有以上好处，但事实上，我国目前专业的家庭康复工作尚未全面开展。很多老年病患者在家，往往是只养老、不康复，得不到专业康复医疗的指导和训练，因此不少老人逐渐丧失了生活自理的能力，成为失能或半失能老人。究其原因是多方面的，但很重要的一点，是老年患者及其家属缺乏具体的家庭康复知识的指导；甚至有些社区医务人员、护理人员本身也缺乏康复医学的专业知识。因此，我们这本书正是为了此两个目的而编写。