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第十五节 喹诺酮类
乳酸环丙沙星氯化钠注射液Ciprofloxacin Lactate and Sodium Chloride Injection
【适应证】
用于敏感菌引起的呼吸道感染、胃肠道感染、伤寒、骨和关节感染、皮肤软组织感染、败血症等全身感染。
【用法用量】
静脉滴注。
成人：一次0.1～0.2g，每12小时1次，0.2g的滴注时间至少在30分钟以上。严重感染或铜绿假单胞菌感染可加大剂量至一次0.4g，一日2～3次。
疗程视感染程度而定，通常治疗持续7～14天。尿路感染：急性单纯性下尿路感染5～7天，复杂性尿路感染7～14天。肺炎和皮肤软组织感染：7～14天。肠道感染：5～7天。骨和关节感染：4～6周或更长。伤寒：10～14天。
【注意事项】
1.静脉滴注60分钟以上，大静脉慢速点滴能最大程度减少患者的不适和对静脉的刺激。
2.本品既可以直接滴注也可以和其他相容的溶液混合后滴注，可以和生理盐水、林格氏液和乳酸林格氏液，5%和10%葡萄糖溶液，10%果糖溶液，5%葡萄糖氯化钠溶液相容。由于微生物学及光敏性的原因，溶液应在混合后立即使用。
3.与理化特性pH不稳定的药物如青霉素、肝素溶液等为配伍禁忌，尤其是与碱性溶液混合使用时。
【规格】
0.2g∶100ml
【pH】
3.5～4.5
盐酸莫西沙星注射液Moxifloxacin Hydrochloride Injection
【适应证】
用于治疗成人（≥18岁）敏感细菌所引起的下列感染：急性细菌性鼻窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎、非复杂性皮肤和皮肤软组织感染、复杂性皮肤和皮肤组织感染、复杂性腹腔内感染。
【用法用量】
静脉滴注：本品0.4g用5%葡萄糖注射液250ml稀释，每次滴注时间不少于90分钟。
成人：一次0.4g，每24小时1次。
【注意事项】
1.本品为静脉注射剂，只能用于静脉滴注，不能用于动脉内、肌内、鞘内注射，不能腹膜内或皮下给药。
2.可以与一些相容的溶液一同滴注。
3.5%葡萄糖注射液与本品的混合液在室温条件下可保持稳定24小时以上。
【规格】
400mg∶20ml
盐酸莫西沙星氯化钠注射液Moxifloxacin Hydrochloride and Sodium Chloride Injection
【适应证】
用于成人（≥18岁）上呼吸道和下呼吸道感染，如急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎以及皮肤和软组织感染。复杂腹腔感染包括混合细菌感染，如脓肿。
【用法用量】
静脉滴注：输液时间应为90分钟。
成人：一次0.4g，一日1次。
【注意事项】
1.既可以单独给药，也可以与一些相容的溶液一同滴注。下列注射液与本品的混合液在室温条件下可保持稳定24小时以上，可以合并给药：灭菌注射用水、氯化钠注射液、1mol/L；氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、40%葡萄糖注射液、20%木糖醇注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等。
2.若莫西沙星注射液需与其他药物合用，每种药物需单独给药。
【规格】
0.4g∶250ml
甲磺酸左氧氟沙星注射液Levofloxacin Mesylate Injection
【适应证】
用于治疗成年人（≥18岁）由敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染：医院获得性肺炎、社区获得性肺炎、急性细菌性鼻窦炎、慢性支气管炎的急性细菌性发作、复杂性皮肤及皮肤结构感染、非复杂性皮肤及皮肤软组织感染、慢性细菌性前列腺炎、复杂性尿路感染、急性肾盂肾炎、非复杂性尿路感染、吸入性炭疽。
【用法用量】
静脉滴注：成人每日0.4g，分2次滴注；重度感染患者及铜绿假单胞菌属细菌感染的治疗剂量可增至每日0.6g，分2次滴注。
肾功能受损患者：肌酐清除率≥50ml/min时不需调整用量；肌酐清除率为20～49ml/min，首剂0.4g，以后每24小时给予0.2g；肌酐清除率为10～19ml/min，首剂0.4g，以后每48小时给予0.2g。
【注意事项】
1.本品仅可经静脉滴注给药，不可用于肌内、鞘内、腹膜内或皮下给药。
2.本品不能与任何含有多价阳离子的溶液通过同一条静脉通路同时给药。
3.如果使用同一条静脉通路连续输注不同的药物，应当在输注前后，使用与本品和通过同一通路输注的其他药物相容的注射液冲洗。
4.不要将输液容器串联起来。
5.迅速静脉给药或推注可能导致低血压，应当避免。
【规格】
0.2g∶100ml；0.5g∶250ml
乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液Levofloxacin Lactate and Sodium Chloride Injection
【适应证】
用于敏感细菌所引起的下列中、重度感染：呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染、败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染及其他感染，如乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
【用法用量】
静脉滴注。
成人：一日0.3～0.6g，分1～2次，滴注时间应超过60分钟。
【注意事项】
本品不能与多价金属离子如镁、钙等溶液在同一输液管中使用。
【规格】
0.3g∶100ml
盐酸左氧氟沙星注射液Levofloxacin Hydrochloride Injection
【适应证】
用于敏感细菌所引起的下列中、重度感染：呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染、败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染及其他感染，如乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
【用法用量】
静脉滴注：稀释于5%葡萄糖或氯化钠注射液250～500ml中，滴注时间为每250ml不得少于2小时、500ml不得少于3小时。
成人：每日0.4g，分2次静脉滴注；重度感染患者或病原菌对本品的敏感性较差者（如铜绿假单胞菌），每日最大剂量可增至0.6g，分2次静脉滴注。
【注意事项】
1.本制剂专供静脉滴注。
2.滴速过快易引起静脉刺激症状或中枢神经系统反应。
3.本制剂不宜与其他药物同瓶混合静脉滴注，或在同一根静脉输液管内进行静脉滴注。
4.本品不能与多价金属离子如镁、钙等溶液在同一输液管中使用。
【规格】
0.1g∶2ml；0.2g∶2ml
【pH】
3.0～5.5
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液Levofloxacin Hydrochloride and Sodium Chloride Injection
【适应证】
用于敏感细菌所引起的下列中、重度感染：呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染、败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染及其他感染，如乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
【用法用量】
静脉滴注。
成人：一日0.4g，分2次滴注；重度感染患者及病原菌对本品敏感性较差者（如铜绿假单胞菌），每日最大剂量可增至0.6g，分2次静脉滴注。
【注意事项】
1.仅可经静脉滴注给药，不可用于肌内、鞘内、腹膜内或皮下给药。
2.静脉滴注时间每100ml至少60分钟，迅速静脉给药或推注可能导致低血压，应当避免。
3.不宜与其他药物同瓶混合静脉滴注，或在同一根静脉输液管内进行静脉滴注。
4.不要将容器串联起来。
5.不能与任何多价阳离子（如镁离子）的溶液通过同一条静脉通路同时给药。
【规格】
0.2g∶100ml；0.5g∶100ml
【pH】
4.0～6.0