上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
二 哪些人易患糖尿病
现在糖尿病的患病率越来越高,那究竟哪些人更容易患上糖尿病呢?据流行病学调查和临床观察发现,有以下情况的人易患糖尿病。
1.有糖尿病家族史的人
不论是1型还是2型糖尿病,都是有遗传倾向的疾病。家里有糖尿病的,包括父母、兄弟姐妹、爷爷奶奶、外公外婆等直系亲属一方或双方有糖尿病的。
2.肥胖的人群
糖尿病被称为“富贵病”,这里的糖尿病主要是指2型糖尿病,而肥胖则是指向心性肥胖。什么是向心性肥胖?向心性肥胖称为腹型肥胖、上身型肥胖、苹果型、男性样肥胖。向心性肥胖患者体形最粗的部位是在腹部,腰围往往大于臀围,是成年人(尤其是女性)发生肥胖症时的一种常见临床表现。它是糖尿病发病的独立危险因素。肥胖人群发生糖尿病的危险性较正常人群高4~5倍。
3.高血压、血脂紊乱人群
高血压患者中糖尿病的发病率为10%~20%,而糖尿病人群较非糖尿病人群高血压发病率也显著增高,70岁以上的糖尿病患者高血压发病率高达60%。高血压患者周围组织细胞对胰岛素的敏感性降低,从而加重胰岛素抵抗使血糖水平升高,而血糖升高引起水、钠潴留,血容量增加,阻力血管张力增加、外周阻力加大而使血压升高。高血压和高血糖相互影响,加重病情。对于高血压患者,需常规进行糖尿病筛选检查。
高血脂的人易患糖尿病,特别是甘油三酯高、高密度脂蛋白低的患者。脂肪代谢紊乱易导致胰岛素抵抗,胰岛素受体结合率低下,结果使餐后血糖升高而诱发糖尿病。
4.长期吸烟人群
吸烟能降低胰岛素敏感性和增加胰岛素抵抗,从而易引起血糖升高。日本学者研究发现,吸烟可以增加患2型糖尿病的危险。青、中年男性有烟瘾者较不吸烟者发生糖尿病的危险高4倍,消瘦人群中吸烟者患糖尿病的危险性更大。
5.妊娠妇女、生过4千克以上巨大儿的妇女
妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发现有不同程度葡萄糖耐量减低表现者。近年来,妊娠期糖尿病发病率明显升高,我国为1%~5%。曾有人统计,在美国的妊娠妇女中,1%~4%发生妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病妇女大约有10%会发展成为1型或2型糖尿病。对于妊娠或分娩过巨大胎儿的妇女,应注意筛查有无糖尿病。
6.老年人
糖尿病的发病随年龄而增加。我国60岁以上老年人的糖尿病患病率近10%,而在发达国家约为20%,这些还不是最近最新的调查数据,因此,对于老年人应注意筛查,以便尽早发现糖尿病。
7.长期精神紧张、心理压力大者
现代医学研究证实,长期精神紧张、情绪郁闷是诱发糖尿病的重要环境因素之一,常见于脑力劳动者。在精神紧张状态下,体内交感神经的兴奋性增强,对抗胰岛素的升糖激素(如肾上腺素、肾上腺皮质激素等)分泌增加,使血糖升高。临床研究发现,糖尿病发病过程与情志失调有关,脾气暴躁、肝火旺盛或性格内向、爱生闷气者,血糖易升高。随着生活节奏加快,竞争日趋激烈,很多人不能适应环境的变化,造成精神紧张,心理压力大,容易诱发糖尿病。
8.反复感染病毒者
在遗传易感的基础上,病毒(引起流行性腮腺炎和风疹的病毒等)感染损伤了胰岛β细胞,β细胞蛋白质变性而引起自身免疫反应,进一步损伤胰岛β细胞,使胰岛素分泌绝对不足,从而发生1型糖尿病。该类型空腹血糖迅速升高,同时体重明显下降,伴有酮体发生。
9.有胰腺疾病的人
胰腺疾病(如胰腺炎、胰腺肿瘤和胰腺囊性变等)或损伤会影响胰岛素β细胞的胰岛素分泌功能,从而导致血糖升高,进而出现糖尿病。
如果我们身边有以上这些情况的朋友或家人,请及时提醒他们去医院检测,以早期发现和排除糖尿病的隐患。