目前临床上对于血友病关节病变的X线表现主要有两种不同的分级标准：一种是1977年发表的Arnold-Hilgartner评分，该评分系统主要是根据X线片的表现来评估疾病的进展情况，较为简单实用，临床应用较多；另一种是1980年发表的Pettersson评分，该评分是不同项目的累加分值量表，每一种异常表现分为0～2分，根据病情的不同最后计算所得分值，最高分为13，提示该关节完全破坏。下面列出常用的Arnold-Hilgartner评分。

0级：正常关节。

Ⅰ级：无骨质异常，X线显示仅有软组织肿胀。

Ⅱ级：可见骨质疏松及增大的骨骺，无关节间隙狭窄及侵蚀。

Ⅲ级：早期软骨下骨囊变，方形髌骨，髁间窝加深，关节间隙尚存在。

Ⅳ级：在Ⅲ级的基础上关节软骨受累，关节间隙变窄。

Ⅴ级：纤维或骨性关节僵硬，关节间隙消失，同时伴有干骺端增大，关节结构混乱。