1.环境与休息 保持病室空气新鲜，温度、湿度适宜，病室安静、整齐；有传染性疾病的患儿单间隔离；患儿宜卧床休息。

2.饮食 给予患儿高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。有中枢神经系统感染的患儿，应少食多餐，必要时给予鼻饲或静脉补液；对于无法进食者，遵医嘱鼻饲流质或补充静脉营养物质，保证营养供给。

3.发热的护理 监测患儿体温变化，及时记录；体温超过38.5℃时，根据病情选择不同的降温方法，如冰袋外敷、温水擦浴、冷盐水灌肠、药物降温；出汗后及时更换衣服，鼓励患儿多饮水，以防虚脱。

4.皮肤的护理 保持患儿皮肤清洁干燥，给予温水擦浴，穿着柔软、清洁的纯棉内衣，保持床单平整、干洁、无渣屑；小婴儿要加强臀部护理，勤换尿布，预防臀红；及时为患儿修剪指甲，防止抓伤皮肤引起感染。

5.病情观察 密切观察患儿的精神状态、面色、生命体征，中枢系统感染的患儿还要观察囟门、瞳孔大小和对光反射的情况；如有异常及时通知医生处理。

6.做好心理护理。

7.健康教育 为患儿及家长讲解疾病的相关知识和护理要点；合理安排患儿饮食和户外活动，增强抵抗力。

1.评估患儿的年龄，有无皮肤或黏膜的破损，有无疖肿、扁桃体炎、中耳炎等化脓性病灶，有无营养不良、贫血、糖尿病等。

2.评估患儿的临床表现 评估患儿的精神、意识、生命体征，有无发热或体温不升，有无呕吐、腹泻、皮疹、黄疸、关节肿痛、少尿或无尿等。

3.了解实验室检查结果 如血常规、血培养等。

4.评估患儿及家长的心理与社会支持系统。

1.遵循一般护理常规。

2.饮食 给予患儿高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，鼓励患儿多饮水。

3.发热的护理 当体温低或体温不升时，及时予以保暖措施；当体温过高时予以冷敷、温湿敷或酒精擦浴进行物理降温或遵医嘱服用退热药物。

4.皮肤的护理 勤更换内衣，保持皮肤清洁、干燥；剪短指甲，避免患儿抓伤皮肤引起继发感染。

5.病情观察 密切观察患儿的精神状态、面色、生命体征。如患儿出现皮肤苍白、发花、四肢凉、心率快、血压低，应警惕感染性休克的发生。

6.用药的护理 遵医嘱应用抗生素，注意用药的时间、方法和观察药物的副作用。抗生素大多有肾毒性，患儿少尿或无尿时慎用。

1.向家长介绍本病的相关知识和护理要点。

2.指导家长合理安排患儿的饮食和活动，增强体质。

1.评估患儿的年龄、疾病史，起病前有无呼吸道、消化道或皮肤感染史，有无中耳炎、乳突炎、颅骨骨折；是否存在免疫缺陷、营养不良等。

2.评估患儿的临床表现 评估患儿的精神状态、面色、生命体征，有无发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等症状，检查患儿的囟门大小、有无膨隆，有无脑膜刺激征。

3.了解实验室检查结果 如脑脊液、血常规等。

4.评估患儿及家长的心理与社会支持系统。化脓性脑膜炎病死率和后遗症发生率较高，重视对患儿家长的评估，是否有焦虑、恐惧的心理。

1.遵循一般护理常规。

2.室内光线柔和，限制陪伴与探视，减少外界刺激；患儿卧床休息。

3.饮食 根据患儿体重和营养状态，以及所需热量，制订合理的饮食计划，注意营养均衡，给予高热量、高维生素、高蛋白，易消化、清淡的流食或半流食；对于频繁呕吐的患儿，应少食多餐，必要时给予鼻饲或静脉补液；对于无法进食者，遵医嘱鼻饲流食或补充静脉营养物质，保证营养供给。每日记录出入量、每周监测体重，以便评估患儿营养状况。

4.发热的护理 定时监测体温变化，观察降温效果；以降低脑耗氧量，防止发生惊厥。退热出汗时及时更换汗湿的衣物，保持皮肤、床单清洁干燥；鼓励患儿多饮水，必要时静脉补液，以保证机体需要。

5.昏迷的护理 做好皮肤的护理，保证皮肤的完整性；定时翻身、按摩皮肤，防止压疮；为患儿拍背，促进排痰，避免坠积性肺炎的发生；做好患儿口腔护理，保证口腔清洁，防止口腔感染。

6.用药的护理 遵医嘱应用抗菌药物、脱水降低颅内压的药物及镇静剂；如甘露醇需要在半小时内输注完毕，注意用药后患儿生命体征、观察有无脱水及水电解质紊乱的表现；地西泮能够抑制呼吸，给药后要监测患儿的呼吸变化。

7.病情观察 密切观察患儿的意识状态、体温、脉搏、呼吸、囟门、瞳孔大小及对光反射等变化，备好急救药品和器械。

（1）如患儿惊厥发作，立即置压舌板或舌垫于患儿上下牙齿间，取侧卧位，适当给予约束，并遵医嘱给予镇静剂。

（2）如患儿出现烦躁不安、意识障碍，应警惕是否存在脑水肿，遵医嘱立即给药。

（3）如患儿出现意识模糊、双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝、循环和呼吸系统障碍、肢体运动和感觉障碍，警惕脑疝的可能，立即通知医生并配合抢救。

8.心理护理 做好患儿和家长的心理护理，给予关心、爱护，鼓励其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

1.向家长介绍本病的相关知识和护理要点。

2.指导家长坚持对患儿进行智力训练和瘫痪肢体的功能锻炼。

1.评估患儿的年龄、疾病史、接触史，发病前4～5天，有无全身不适、恶心、疲乏、头痛、咽痛等上呼吸道感染症状。

2.评估患儿的临床表现 患儿有无发热、颈淋巴结肿大、咽痛“三联症”；有无肝脾肿大、黄疸、皮疹等表现。

3.了解实验室检查结果 如血常规、EBV抗体检测、血清嗜异性凝集试验等。

4.评估患儿及家长的心理与社会支持系统。

1.遵循一般护理常规。

2.环境与休息 保持室内空气清新、通风，病室温湿度适宜；实行呼吸道隔离，防止交叉感染和疾病的传播；急性期卧床休息2～3周，限制活动量，脾肿大的患儿要避免剧烈活动，护理操作、触诊动作要轻柔以免发生脾破裂。

3.饮食 给予患儿清淡、易消化的高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食；咽部肿胀、疼痛不愿进食的患儿，给予患儿温凉易吞咽的流食，鼓励患儿少食多餐。

4.发热的护理 监测患儿体温变化，及时记录；根据病情选择不同的降温方法；出汗后及时更换衣服，保持皮肤清洁，鼓励患儿多饮水，以防虚脱。

5.皮肤的护理 保持患儿皮肤清洁干燥，予温水擦浴，穿着柔软、清洁的纯棉内衣，保持床单平整、干洁、无渣屑；小婴儿要加强臀部护理，勤换尿布，预防臀红；及时为患儿修剪指甲，防止抓伤皮肤引起感染。

6.用药的护理 遵医嘱应用抗病毒药物，注意用药的时间、方法和观察药物的副作用。如静脉滴注更昔洛韦应注意有无皮疹、瘙痒、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛等副作用。

7.病情观察 监测患儿的生命体征，观察意识、面色、四肢末梢循环情况；重症患儿警惕神经系统疾病、心肌炎、心包炎的发生；咽部肿胀的患儿，应注意有无呼吸及吞咽困难出现，一旦出现应立即通知医生，并配合吸痰，必要时气管切开。

1.向家长介绍本病的相关知识和护理要点。

2.合理安排患儿进行户外活动，加强营养，增强体质，预防上呼吸道感染。

3.定期门诊复查血常规及肝、肾功能，教育患儿及家长避免使用损害肝脏的药物；因淋巴结消退比较慢，可达数月之久，应注意观察，如发现颈部淋巴结肿痛、体温升高等情况，应及时去医院就诊。

1.评估患儿的年龄、疾病史，有无呼吸道感染、消化道感染的病史，有无病前或同时发生的腮腺炎、麻疹、水痘或传染性单核细胞增多症，有无接触动物或昆虫叮咬等。

2.评估患儿的临床表现 患儿有无发热、恶心、呕吐，以及发热前数日或发病时有无皮疹；年长儿有无头疼、肌肉关节痛、精神萎靡；婴幼儿有无易激惹、不安、目光凝视等。

3.了解检查结果 如脑脊液检查、脑电图等。

4.评估患儿及家长的心理与社会支持系统。病毒性脑炎起病急，病情变化较快，遗留神经系统后遗症的可能性较大，患儿及家属可能存有一定的焦虑、恐惧的心理。

1.遵循一般护理常规。

2.环境与休息 保持病室空气新鲜，温度及湿度适宜，病室安静，室内光线柔和，限制陪伴与探视，减少外界刺激；患儿卧床休息。

3.饮食 根据患儿体重及营养状态评估患儿所需热量制订合理的饮食计划，注意营养均衡、易消化、清淡。对于无法进食者，遵医嘱鼻饲流食或补充静脉营养物质，保证营养供给。每日记录出入量、每周监测体重，以便评估患儿营养状况。

4.发热的护理 定时监测体温变化，观察降温效果；退热出汗时及时更换汗湿的衣物，保持皮肤、床单清洁干燥；鼓励患儿多饮水，必要时静脉补液，以保证机体需要。

5.昏迷的护理 做好皮肤护理，保证皮肤的完整性；定时翻身、按摩皮肤，防止压疮；为患儿拍背，促进排痰，避免坠积性肺炎的发生；做好患儿口腔护理，保证口腔清洁，防止口腔感染。

6.用药的护理 遵医嘱应用抗病毒药物、脱水降低颅内压的药物及镇静药；如甘露醇需要在半小时内输注完毕，注意用药后患儿生命体征、观察有无脱水及水电解质紊乱的表现；地西泮能够抑制呼吸，给药后要监测患儿的呼吸变化。

7.病情观察 密切观察患儿的意识状态、体温、脉搏、呼吸、囟门、瞳孔大小及对光反射等变化，早期预测病情变化。

（1）如患儿出现烦躁不安，囟门及瞳孔改变，频繁呕吐，四肢肌张力增高等惊厥先兆，说明有脑水肿，可遵医嘱给予脱水剂、镇静剂，并拉好床挡，适当约束患儿。

（2）如患儿意识模糊、双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝、循环和呼吸系统障碍、肢体运动和感觉障碍，应警惕脑疝的可能。立即通知医生，并备好急救药品和器械、给氧装置、吸痰器、硬脑膜下穿刺包及侧脑室引流包、脱水剂如甘露醇、呼吸兴奋剂，随时根据病情变化遵医嘱给予治疗和护理。

8.心理护理 做好患儿和家长的心理护理，给予关心、爱护，鼓励其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

1.向家长介绍本病的相关知识和护理要点。

2.指导家长坚持对患儿进行智力训练和瘫痪肢体的功能锻炼。

1.评估患儿的年龄、疾病史、接触史、起病原因；有无营养不良。

2.评估患儿的临床表现 有无发热、厌食、多汗、体重减轻、疲乏无力、慢性腹泻、口腔感染、全身淋巴结肿大等；有无反复或持续的感染，有无呼吸困难、缺氧等肺部感染的表现。

3.了解实验室检查结果 如病毒抗体检测、抗原检测、病毒核酸检测、辅助检查如肺部X线。

4.评估患儿及家长的心理与社会支持系统。因获得性免疫缺陷综合征（AIDS）为慢性全身消耗性传染病，且无有效的治疗方法，所以患儿及家长易产生绝望、恐惧的心理。

1.遵循一般护理常规。

2.环境与休息 患儿单间隔离，保持病室空气新鲜，温、湿度适宜，病室安静、整齐，室内光线柔和；如果病情允许，患儿可以进行户外活动；如果病情重且伴有严重的并发症，应限制活动或卧床休息。

3.饮食 给予患儿富含维生素、清淡易消化的普通饮食，少量多餐；不能进食的患儿给予静脉补液及静脉营养。

4.保持患儿皮肤清洁干燥，及时翻身、按摩，以防压疮发生；做好患儿的口腔护理，使患儿口腔清洁舒适以增加食欲。

5.预防感染 对患儿采取保护性隔离，遵医嘱输注免疫球蛋白，以减少感染机会，有利于控制感染；腹泻患儿要认真观察肛周皮肤是否有破溃或发炎，排便后用温水清洗肛周皮肤，软布轻轻擦干后，局部涂凡士林，防止发生糜烂，同时遵医嘱应用止泻药物；卡氏肺囊虫病患儿，密切观察患儿呼吸频率、深度的变化，保持呼吸道通畅，给予吸氧，协助患儿排痰。

6.用药的护理 遵医嘱用药，并观察药物的疗效和不良反应；抗病毒药物齐多夫定应用较多，对本病有一定疗效，但毒副作用较强，如骨髓抑制、头痛、恶心等，用药后要密切观察患儿的情况及能否耐受。

7.病情观察 观察患儿的精神状态、有无疲乏、盗汗、消瘦；监测生命体征变化，每周测量体重；观察患儿有无咳嗽、咳痰、胸痛及呼吸困难，注意痰液的性状；观察患儿有无头痛、呕吐、意识障碍抽搐等神经系统症状；观察患儿皮肤、黏膜的病损情况，如口腔黏膜溃疡、白斑、皮肤斑丘疹、疱疹、瘀斑；了解患儿有无腹泻及排便的次数、量和性状。

8.心理护理 了解患儿的需要与困难，尽量满足其合理要求，鼓励患儿面对现实，树立恢复正常生活的信心；做好患儿家长的工作，指导家长要正确对待患儿，多给予关怀和温暖，多与其沟通，解决其心理问题。

1.开展宣传教育，普及AIDS的病因和感染途径的相关知识，采取正确的自我防护措施。

2.由于目前AIDS无特效药物治疗，因此预防和控制机会感染是减轻患儿痛苦、缓解病情、延长生命的重要措施；应向患儿及家长介绍预防感染的措施、感染的症状和体征以及采取的护理措施。