前言

神经科重症监护病房（neurologic intensive care unit，NICU）在国际上开展时间很短，但NICU兴起和发展对于提高神经病学整体治疗水平至关重要，发展NICU势在必行。而我国在此方面处于萌芽阶段，尚未形成固定的模式和规范化程序，需要有智慧、有抱负的年轻人投身于该领域。为了给我国从事或正准备从事神经外科重症管理的年轻神经内外科医师、麻醉师、ICU医师进一步学习和提高工作能力提供帮助，中国神经外科重症管理协作组决定编写《神经外科重症监护手册》以供年轻医师在NICU临床实践中随时查用。基于该手册的发行对象是我国广大年轻的正在从事或者准备从事NICU的医生，我们在编写该手册时遵循了以下几个思想：①参照国际知名NICU管理著作、指南以及《中国神经外科重症管理专家共识》，系统梳理NICU相关的临床“三基”（基本知识、基本理论和基本技能）；②纳入一些国际上已经较为公认、具有循证学依据的临床知识；③主动舍弃一些已经在国际上被摈弃的陈旧的理论知识；④总结归纳NICU常用的一些量表。

在这个主旨思想下，该手册主要划分为三个部分。

1.神经重症监护的一般知识　系统阐述有关神经重症监护相关的病生理和并发症的处理，包括颅内压增高、气道管理、营养、感染、体液管理、电解质平衡、凝血、体温管理和循环管理等相关专业基本知识，突出其诊疗规范。对神经重症监护领域的新理论、新进展做客观介绍和引述。

2.专病治疗　分别阐述神经重症监护中常见的神经科疾病的基本理论和基本诊疗原则，包括脑出血、颅脑损伤、神经-肌肉性疾病、脑卒中、难治性癫痫持续状态、脑转移肿瘤等，可参照美国、欧洲以及我国已经公开发表的最新版的指南。对各疾病治疗的新理论、新进展做客观介绍和引述，以及简要介绍神经重症中预后不良情况的相关伦理学内容，包括持续性植物状态的治疗，放弃治疗，脑死亡和器官捐献。

3.收集整理了NICU中一些常用的量表、指南及共识。

《神经外科重症监护手册》贯彻百家争鸣的方针，充分尊重作者学术观点的同时，并客观接受其他观点，使读者能全面了解疾病治疗的全面知识，但由于本书作者出自25个医疗单位，学术观点、知识水平不尽相同，加之主编知识水平所限，错误和不当之处在所难免，敬请广大读者批评指正，不胜感谢。