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Chapter 2 第2章 女性乳房的解剖学和美学
了解女性乳房的解剖学以及美学知识对从事乳腺切除术的外科医生和行乳房重建术的整复外科医生都十分重要。随着中国乳腺癌发病率的快速增长,越来越多的年轻女性罹患癌症,乳腺切除以及乳房重建手术的需求也不断增加。在当代中国随着经济快速发展,社会经济地位的提高以及生活质量的提升,女性患者无法轻易接受乳腺切除术后不进行合适的重建手术的治疗观念。要恢复女性乳房的美观,术者必须对乳腺的解剖以及该女性器官的艺术美学有足够的认知。微创手术新技术的开展更要求术者具有充分精细的解剖学知识。对外科医生和患者来说,任何解剖、生理、美学知识的缺乏导致的手术效果都是显而易见的。在此没有捷径可走。目前,更为复杂的手术操作常常涉及深部的解剖学结构和组织层次,因而更需要懂得这些深部结构的血供和神经支配及其与腺体各部位的关系,同时也涉及到肌肉及其深部的筋膜结构和层次。在任何手术计划中都必须仔细考虑既往手术导致的解剖和血管变化。乳腺放疗由于在分子层面影响组织结构,进一步增加了手术方案设计的挑战性。遵循解剖学原则对避免二次乳腺手术后潜在的并发症十分必要,违背这一原则会使外科医生无法认识到隐藏的危险,以致发生不可挽回的后果。对乳房和胸廓形态的三维立体与艺术性的预见,是当今手术成功和满足将来挑战的必要条件。