加速康复外科理论与实践
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前言

加速康复外科(enhancement recovery after surgery,ERAS)是近年来医学标志性进展中的一项重要内容。20年前它始于欧洲,经过了学术界的怀疑、犹豫和争论,最终得到了大家的广泛认可和接受。ERAS效果得到了肯定,理念得到了广泛传播,各个国家的学术组织相继成立,多学科积极参与,实施学科和实施单位越来越多。我国的ERAS始于2007年,是由黎介寿院士首先把这一概念引进了国内,并在胃肠外科领域应用。然而,长期以来国内学者对此并未引起高度重视,故在其他的外科领域应用不多。近3年来,在国际大环境的影响下,国内学者又掀起了ERAS第二次高潮,积累了丰富的实践经验,取得了不少成绩,在各学科领域的推广方面取得了长足的进步。但是,在临床实际应用中,许多单位仍有颇多疑问和顾虑;在如何广泛、深入和持久地开展该项工作方面仍面临许多困难;在对ERAS的具体落实上仍缺乏行之有效的方法。针对这些问题,有必要编纂一本有关ERAS理论和实践方面的专著,以便对我国现阶段ERAS理念推广和具体临床实践进行指导。
在上述背景下及人民卫生出版社的大力支持下,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会组织国内优秀的专家,编写了《加速康复外科理论与实践》。编写本书的目的,一是总结和分享我国前阶段各单位各学科ERAS实施经验和成绩;二是引进国外最新的ERAS指南;三是提出ERAS今后的发展方向,最终进一步推动和提高我国ERAS工作水平和质量。该书编写人员包括普通外科、骨科、胸外科、麻醉、护理等领域的专家。全书共分总论和各论两大部分,共20章,内容覆盖了ERAS的一般性知识和各外科专科及常见手术的具体实践。编写过程中既注重国外的最新进展,又兼顾国内的自身特点和经验,故是一本中西方结合、理论实践结合、多学科交叉结合的专著。本书的读者对象是开展和计划开展ERAS学科群的医护人员、医院及其卫生行政部门的管理人员等。
鉴于目前我国ERAS在各外科专科发展的不充分、不均衡,因此本书中尚未囊括部分外科专科和具体手术方面的ERAS内容,如心脏外科、泌尿外科、神经外科、妇产科等。对我国传统特色的中医中药在ERAS的应用方面的内容也遗憾的缺失,对此我们计划在以后的再版中完善补充。
因本书是我国专家撰写的较早的一本ERAS专著,故之前的参考资料不多。由于编写时间和编写者水平所限,书中难免有错漏之处;同时,书中会涉及一些目前学术上尚有争议的内容,敬请读者在使用中提出宝贵意见,以便再版时补充更正。
在此,感谢参与本书编写各位专家付出的辛勤劳动!感谢黎介寿院士、赵玉沛院士为本书作序,并给予编写工作的指导!没有大家的共同努力,该书不可能在如此短的时间内顺利完成。谨以此书献给为我国ERAS做出贡献的所有同道。
2018年1月 杭州