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第二版前言
第1版《小儿矫形外科学》于1987年出版,迄今已17个年头。相信这本书对推动小儿骨科这一亚专业的传播起了一定作用。在此期间,临床医学飞跃发展,对学术的影响也十分深刻。新的诊断仪器和方法增多,特别是内镜和相应的器械不断完善使微创医学的原则和技术在小儿骨科的临床工作中日益发展,生物-心理-社会医学模式已愈来愈多地为人们所接受。时代促使骨科医师与病儿家长都在思考我们的治疗决定是否十分正确。这是我们提高医疗工作质量的希望和动力,同时要求在医学临床和科学研究中都要体现循证医学的精神。为此,小儿矫形外科学不但要从理论方面反映日新月异的进展,在实践中还需要有特殊的培训。基于这种认识,对书中的有些部分加以改写。对近年在基础理论和诊治方面精进日新的章节,如生长发育、检查方法、股骨头缺血性坏死、脊柱畸形、脑瘫以及创伤等均予重新编写。
骨科这一医学分支服务范围是恢复骨骼、肌肉神经系统的功能,从而维护人体的外形和正常运动。除外伤和发育畸形外,还会受代谢和其他全身性疾病而影响身体形态和功能。同时不少骨科疾病是可以预防的。因之,矫形外科远不能包容本专业的工作范围。小儿矫形外科同样面临这一问题。为此,乘本书新版之际,除将内容做了大量的充实外,特将书名改为《实用小儿骨科学》。
书中内容不只是希望告诉读者能做什么,不能做什么,同时想说明每个操作是以什么经验和理论作为基础,求得安全、有效。各章所列参考文献主要是针对新进展,读者根据需要可在图书馆中进一步详细查阅。本书很多内容是基于国内、外的实际经验。首先要感谢首都医科大学附属北京儿童医院领导对本书再版工作的鼓励与支持;外科骨科专业组的医生、护士的集体劳动和智慧作为本书的基础,尤其是于凤章主任丰富的临床工作经验为本书提供了很大帮助。当然还包括有关科室,如麻醉科、放射影像科和小儿内科同志们的大力支持。
限于北京儿童医院收治创伤病例较少,经验不足,故特邀天津医院小儿骨科杨建平主任改写骨关节损伤一章,在此也一并致谢。
在此还要提出,北京儿童医院科研处和刘淑琴女士对本书的资料整理、插图绘制和文字录入作了大量工作。
最后,感谢人民卫生出版社的全力支持,才能使新版《实用小儿骨科学》得以问世。
由于我们的水平有限,内容难免有不当之处,望广大读者不吝赐教,以利今后再版时修正。
2005年 北京