实体肿瘤细胞免疫治疗(第2版)
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第1版前言

恶性肿瘤是严重威胁人类健康和生命的主要疾病之一,其发病率和死亡率逐年增高,在我国恶性肿瘤已成为居民死亡原因的首位。WHO公布的数据显示,预计到2020年全球每年新发癌症患者将达到大约1500万人,因此如何预防及治疗癌症面临着巨大的挑战。长期以来,世界各国对肿瘤的防治和研究进行了大量卓有成效的工作,手术、放疗和化疗成为肿瘤治疗的三大常规治疗手段,但仍然对许多肿瘤不能达到有效的治疗。随着对肿瘤认识的不断深入,治疗的理念也在发生着改变。特别是2006年WHO提出“肿瘤是一种可以控制的慢性疾病”的概念后,肿瘤临床工作者在治疗那些不可治愈的肿瘤时,不再只追求“除恶务尽”,而是将肿瘤“慢性化”,让患者长期带瘤生存,并以保持良好的生活质量作为治疗的新目标。正是由于肿瘤治疗理念的变化,以及对于肿瘤发生、发展分子机制认识的深入和生物技术的迅速发展,生物治疗已经成为肿瘤综合治疗的第四种模式,并受到了越来越多的关注。
生物治疗通常是指通过调动宿主的防御机制或借助生物制剂的作用,以调节机体的生物学反应,从而抑制或阻止肿瘤生长的治疗方法。肿瘤生物治疗始于1889年,迄今已100余年,当时Coley利用化脓性链球菌及灵杆菌滤液治疗晚期肿瘤患者。20世纪80年代中期Rosenberg等人利用LAK/IL-2治疗那些用其他方法治疗无效的晚期转移性肿瘤患者获得成功,人们开始对生物治疗寄予希望。美国学者Oldham于1984年提出了生物反应调节(BRM)理论,并将生物疗法列为除手术、化疗、放疗之外的第四肿瘤治疗模式。以后随着免疫学、细胞生物学、分子生物学等学科的发展,新的治疗方法不断涌现,目前常用的生物治疗手段主要包括细胞治疗、肿瘤疫苗、分子靶向治疗、细胞因子以及基因治疗等。其中抗体治疗已成为内科治疗的重要手段,而细胞免疫治疗方面也给肿瘤治疗带来了新的希望,特别是2010年美国FDA批准了第一个治疗性疫苗用于前列腺癌的治疗,使人们感受到肿瘤治疗的又一个新时代即将到来。
天津医科大学附属肿瘤医院自20世纪80年代开始肿瘤生物治疗的相关研究,在细胞治疗、肿瘤疫苗等方面积累了一定的理论基础和实践经验,特组织本专业的医师和研究人员,撰写《实体肿瘤细胞免疫治疗》一书,重点介绍实体肿瘤的细胞免疫治疗,主要包括过继性细胞免疫治疗和细胞性肿瘤疫苗。本书涵盖了肿瘤免疫治疗的基本理论,常用的免疫治疗方法如过继免疫细胞治疗、肿瘤疫苗等,并系统介绍了免疫治疗在常见实体肿瘤当中的临床应用现状。全书注重实用,文字简洁,是对目前肿瘤免疫治疗理论和实际应用的描述和总结。
编写本书,旨在与肿瘤免疫治疗同道切磋交流,对从事临床免疫治疗的医师有所助益。由于临床细胞免疫治疗还只是发展的初始阶段,有许多经验和认识还有待提高,在编写过程中难免疏失,恭请各位同仁批评指正,深表感谢。同时,希望同行联合起来深入开展临床相关研究,为细胞免疫治疗提供更多的循证医学证据。本书的编著得到编写者的鼎力相助,在此一并表示感谢。

2010年10月20日