（1）便血：肿瘤表面与正常黏膜不同，与粪便摩擦后易出血，低位大肠癌中，粪便较干燥，故便血常见。

（2）脓血便和黏液便：几乎所有的肛肠肿瘤发生出血时，粪便检查均非单纯血便，粪便中常混有脓细胞和黏液。

（3）大便习惯改变：包括便秘、腹泻或二者交替，排便不尽，排便困难等。

（4）大便形状改变：肛肠肿瘤在生长到一定大小时，常使大便形状改变，表现为大便变细变形。

（5）腹痛合腹部不适。

（6）腹部肿块：当肿瘤局限于肠壁，肿物尚可推动，或随体位有所变化，当肿瘤外侵并与其他器官或组织粘连时，肿块常较固定。

（7）急、慢性肠梗阻：当肿瘤生长到一定大小后，可以阻塞肠腔，引起不完全性或完全性梗阻症状。特点是常呈进行性加重，手术方法难以缓解。

（8）慢性消耗性表现：随着病情的发展，患者可以出现慢性消耗性表现，如贫血，消瘦，乏力等。

直肠指诊对大肠癌的诊断极为重要，有5%～6%的大肠癌可经直肠指检发现肿块。对每一个有肠功能性疾患，全身慢性消耗性体征或急腹症患者，均应作直肠指检。直肠指检简单易行，一般可发现距肛门7～8厘米之内的直肠内肿物，若患者屏气增加腹压，则可达到更高的部位。目前，该检查仍是直肠癌手术前系列检查中最基本和最重要的检查方法。