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二、辨病
1.症状
（1）颈部肿胀疼痛：
初期可无症状，中、晚期会出现颈部疼痛，多为肝郁气滞，瘀血内结所致。
（2）颈部肿块：
乳头状癌，初起生长缓慢多为单发，质较硬不规则，边缘不清，活动性差；滤泡状癌，病程长，生长缓慢，实性硬韧，边界不清；髓样癌，病程长，肿块多局限一侧腺叶，有家族倾向性；未分化癌，发展迅速，可于短期内突然增大，形成双侧弥漫性甲状腺巨大肿瘤，中医辨证为痰瘀凝结。
（3）全身消瘦：
多为中、晚期患者出现体型消瘦，倦怠懒动，中医辨证为肝郁脾湿。
（4）兼证：
颈部淋巴结肿大，晚期出现，伴有耳枕及肩部放射性疼痛。部分甲状腺癌的颈淋巴结肿大为第一诊症状；压迫症状：呼吸困难，咳嗽，吞咽困难，声音嘶哑等。
2.体征
（1）甲状腺结节：
多呈单发，质地偏硬，不光滑，活动受限或固定。
（2）颈淋巴结肿大：
多为单侧，常为颈中、下部及锁骨上淋巴结肿大。