前言

2型糖尿病是一种多病因的内分泌代谢疾病，特点是慢性高血糖，伴随因胰岛素分泌和(或)作用缺陷引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。近年来，随着社会和经济的发展、生活方式的改变、人口的老龄化，糖尿病尤其是以胰岛素抵抗突出存在为特征的2型糖尿病发病率日益提高。而且，资料显示在未来数十年内其发病率还将持续提高。据最新流行性调查表明我国糖尿病患病率高达9.7%，随之而来的糖尿病多种并发症，已成为患者致死、致盲、致残的主要原因，例如糖尿病肾病肾功能损害不断进展发生尿毒症、糖尿病足病情不断进展最终发生足坏疽截肢致残等问题，至今仍是国际医学界倍感棘手的问题。目前还没有哪种疾病像糖尿病那样引起国际社会的关注，以致于就该病的防治形成联合国决议——规定每年11月14日为“联合国糖尿病日”！糖尿病及其并发症严重地威胁人类健康和生命，也给患者家庭和社会造成巨大的经济负担。中华医学会糖尿病学分会(CDS)和国际糖尿病联盟(IDF)估计中国糖尿病导致的直接医疗开支占全国医疗总开支的13%，达到1734亿元(250亿美元)。所以，如何积极防治糖尿病，解决胰岛素抵抗等问题，如何阻止糖尿病肾病、糖尿病性心脏病和糖尿病足等血管神经并发症的进展，降低糖尿病患者致死率和致残率，已成为国内外医学研究的热点和难点问题，是全球医务人员的共同战略任务！

中国是对多种内分泌疾病，特别是糖尿病认识最早的国家之一。糖尿病属中医“消渴病”范畴。长期以来，中医在防治糖尿病及其多种并发症方面，既形成了系统的理论，又积累了丰富经验，中医中药在治疗糖尿病并发症方面存在优势这一点已被公认，深受患者欢迎。但是，由于2型糖尿病的异质性，可见到各种中医学说应用于临床，虽然中医药防治2型糖尿病及其并发症的临床疗效在不断提高，但是，仍有相当多的临床问题不能得到解决。

现在国际医学界统一了对2型糖尿病的最新认识：血糖升高只是2型糖尿病的表面显现，它里面还有高血压、血脂紊乱、肥胖、蛋白尿、高尿酸血症、脂肪肝、高胰岛素血症、血管内皮炎症、凝血功能异常等，医学上称之为代谢综合征，这些因素才是导致2型糖尿病患者病情恶化并且最后导致死亡的真正元凶！而推动这一切的幕后黑手就是胰岛素抵抗！解决了胰岛素抵抗才能够减少2型糖尿病导致的各种并发症以及由此而导致的死亡率。如果只选择传统的单纯降血糖而没有解决胰岛素抵抗，那就是治标不治本！

胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要原因并贯穿于其发生发展的全过程，并且是肥胖、高血压、心脑血管疾病的共同发病环节，因此，直击胰岛素抵抗是解决这些问题的关键，中医称为“异病同治”。中医主张“治病求本”，但“本”在何处？研究发现胰岛素抵抗的最重要原因在于受体后环节胰岛素信号的传导障碍，这是“关键”中的“关键”。针对此点，本书作者在总结古今历代医家治疗糖尿病经验的基础上，结合当今医学科学研究成果，突破传统，提出从肝论治2型糖尿病的理论，其认为“肝失调达，脏器失和，气血津液代谢异常，阴阳水火调节失衡”是2型糖尿病的总病机，其核心是“肝功能失常”；采用现代医学实验研究方法，进一步研究发现中医调肝泻火法能改善胰岛素信号传导，解决胰岛素抵抗，从而提出了糖尿病及其并发症防治新策略，历经19年潜心研究、不断临床实践，终于理、法、方、药自成体系，临床验证，证明有效；是故集成一册，名之曰：《从肝论治2型糖尿病——方药研究和临床应用》。

本书在中医理论上有渊源，临床实践上有成效，辨证论治科学、有前期研究作支撑，方法上简便实用，结果上客观、可靠、准确。编著者以此指导进行学科建设，建成了一个以防治糖尿病为特色的市级重点中医临床专科。该书之付梓旨在丰富和发展中医治疗2型糖尿病的理论、治法以及方药，造福糖尿病患者，以期为中医学和人民健康事业作微薄之贡献。

然而是书乃属一管之见，不当之处，恳请广大读者和同道见谅！

值此书即将付梓之际，我谨向业师北京西苑医院魏子孝教授、同济医科大学附属协和医院(武汉)陈璐璐教授、李道本教授表示衷心的感谢，向同济医科大学中西医结合研究所陆付耳教授所给予的医学动物实验研究帮助深表谢忱！以及向本书所引用到的中西医资料的所有研究者，致以由衷的感谢！