中药生制饮片临床鉴别应用
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第二章 中药传统炮制理论

中药炮制之所以能发展到今天,就是因为它有独特而系统的理论体系和应用形式。中药炮制品即饮片的应用形式主要入汤剂,其特点是复方配伍。中药炮制的理论最早见于汉代《神农本草经》的七情相制论;继而有汉代张仲景《金匮玉函经》的净制理论;元代王好古《汤液本草》的酒制理论;元代葛可久《十药神书》的炭药止血理论;明代李时珍《本草纲目》的升降浮沉变化论;明代傅仁宇《审视瑶函》的中药生熟论;明代李梴《医学入门》的炮制论;明代陈嘉谟《本草蒙筌》的切制理论、贮藏理论、辅料作用论;清代张仲岩《修事指南》的炮制论;清代徐灵胎《医学源流论》的中药制药论。正是这些炮制理论一直指导着中药炮制的生产和研究。

《修事指南》的炮制论概括了炮制的重要性和基本制法:“药有生熟,制有修事,乌得卤莽决裂,概言咀片可用也。近世用药,畴无修治,惜不得其传。曷不思药草创于神农,炮制始于雷敩,若不宗神农本经,安知药草之精良,不遵雷敩修事,安知炮制之真妙也。夫药性出自本草,炮制亦出自本草,使夫本草参彻,何愁药性不灵,炮制不效耶,其不效者,皆由炮制之不的,始于后人谬撰汤头药性,托名雷公炮制,及检阅斯书并无炮制之说,以致炮制不明,药性不确,则汤方无准,而病症不验也。予因检本草,知雷公始创制度,时珍辈增补修事,有时以物制药者,有时以药制药者,有时以热药而制冷药者,有时良药而制毒药者,有时润药而制燥药者,有时缓药而制烈药者,有时霸药而制良药者,有时泻药而制补药者,有时补泻良霸而各制者。”其中修事、修治即今之炮制;“畴”语助,此处通“愁”;“曷”即“何”;“夫”音“浮”,文言虚词。