总　论

第一章　痛症概论

第一节　疼痛的概念

疼痛是许多疾病的主要症状，其概念比较复杂。“疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受”（国际疼痛研究会1979年语），它与疾病的发生、发展、变化、预后转归都有着密切关系。疼痛广泛存在于各种疾病过程中，所谓“十病九痛”。疼痛的发生是身体遭受某种伤害性刺激后人体功能防御系统的反应信号，说明人体某部组织器官或脏腑、神经等正遭受致病因素的侵害，导致气血运行不畅，功能失调而加重病情。特别是剧烈的或长期慢性疼痛，会使人体组织器官、系统的功能进一步紊乱，是对人体有害的刺激因素，形成恶性循环。疼痛是最令人痛苦的症状之一，有时疼痛比疾病本身更可怕，它可以摧毁人的意志，以致有人宁愿死掉也不愿忍受疼痛的折磨。因此，从古至今，国内外医者先贤都在努力研究其病因病机，预防和治疗各种疼痛。

中医学认为疼痛是由于气血不通则痛，气血虚少不荣亦痛。从《黄帝内经》开始，对疼痛的机制、症状已有深刻的描述。如《素问·举痛论》：“寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。”说明“血少”或“气不通”皆可导致急性疼痛。《灵枢·周痹》：“风寒湿气，客于外分肉之间，迫切而为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉而分裂也，分裂则痛”，说明外邪侵袭肌肉组织，影响津液环流而压迫肌肉组织引起疼痛。