七、抽搐
【医案1】
张子和治一妇，年三十，病风搐目眩，角弓反张，数日不食。诸医作惊风、风痫治之，用南星、乌、附等不效。子和曰：诸风掉眩，皆属于肝。曲直摇动，风之用也。阳主动，阴主静，由火盛制金，金衰不能平木，肝木茂而自病故也。先涌风涎二三升，次以寒剂下十余行，又以
针刺百会，出血二杯，立愈。
张子和曾经治疗过一个妇人。那个妇人三十岁，患有抽搐伴头目晕眩的病症。她发病的时候会出现身体向后反弓，食欲减退，一连几天都不想吃东西。看过一些医生，那些医生都把她的情况当做惊风、癫痫病来治，给她用很多的药，但是效果都不明显。张子和去看她的时候说：“所有抽动的病证如肢体摇动及头目晕眩的病症，都属于肝病。肝木旺盛，肝风内动，所以产生了这个病。”张子和根据五行理论给她治疗，先用了涌吐的方法，让她吐出痰涎两三升，恢复肺金的功能以克制过旺的肝火，再用苦寒的汤药，使她泻下十余次以泻火，最后又给她用针刺百会放血疗法，放出两杯血的量。这些治疗之后，她的病症就好了。
启示：痉证
本案讲述的是一个痉证。指的是肢体抽搐的病症，常兼有颈项强直，角弓反张等症状。临床可见于小儿惊厥、破伤风、癫痫、颅脑外伤、癔症等病症。
从医案中我们可以知道，痉与两个病理因素密切相关：一个是风，一个是痰。风主动摇的症状，故会出现抽搐等症状；痰蒙清窍，故会出现头目眩晕等症状。治疗时，必须二者兼顾。就如医案中后来张子和治疗时，用涌吐法祛痰，用苦寒药及放血疗法清热息风，才会有好的疗效。
【医案2】
黄如村一叟，两手搐搦，状如拽锯，冬月不能覆被。适戴人之舞阳道经黄如，不及用药，针其两手大指后中注穴上。戴人曰：自肘已上皆无病，惟两手搐搦，左氏所谓风淫末疾者此也。或刺后溪，手太阳穴也，屈小指握纹尽处是穴。
黄如村的一个老头，两只手一直抽动，那姿势像是在拉锯，为此冬天睡觉时都不能把被子安稳地盖好。正好碰上张子和要去舞阳，途中经过黄如村，便请他来给看病。张子和并没有用汤药，而是针刺了他两只手大拇指后的中注穴。张子和说：“从手肘以上都没有症状，只是两只手抽动，这是左氏所说的风邪侵袭肢体末端导致的病症。这个病有的人还会针刺手太阳经的后溪穴，在握拳时小指侧掌横纹尽头的位置。”
启示1：中注穴
医案中提到的中注穴位于大指后，与经穴的中注穴不是一个穴位。我们常用的中注穴是肾经的穴位，具体在脐下1寸，前正中线旁开0.5寸，功效是治疗月经不调及胃肠疾病。
本医案中的“中注穴”据推测可能是经外奇穴，目前尚不能确定其具体位置。
启示2：后溪穴
后溪穴是手太阳经的穴位，太阳经主表，可以驱除由外侵袭入里的邪气。因为抽动症状仅在于手肘以下，即上肢的末端，故辨证为外风侵袭入里所致，依次选用手太阳经的穴位。并且后溪穴所在的位置是手横纹的尽头，针刺后溪也可作为治疗手抽动的近端选穴。具体操作时，还可将针从后溪向合谷穴方向透刺。