引起血浆HDL-C低下的因素很多，主要是遗传、药物、疾病、体重还有生活方式等，首要原因是肥胖，相对于标准体重，身体每增加2.25kg的重量，血浆HDL-C水平即下降5%。其次，糖尿病、肝炎和肝硬化等疾病状态可伴有低HDL-C。并且高甘油三酯血症患者往往伴有低HDL-C。再次，在低脂肪饮食或者营养不良状态下，伴随着血浆TC的明显下降，血浆HDL-C水平也会下降。
