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33.调整血脂水平,可以只采用药物治疗吗?
有些人认为药物治疗既方便又有效,而且有药物保驾就可以任意吃喝了,多好。这个观点是错误的。不管哪个国家和学术组织的指南都特别强调:调整血脂异常最基本的措施是生活方式的干预。首先,膳食中脂肪的含量应适当:过高,能量过剩,过低,则可能维生素E和基本脂肪酸摄入不足,其中饱和脂肪酸是影响LDL-C的最强膳食,能量每增加1%,会使LDL-C升高0.02~0.04mmol/L;其次,碳水化合物对LDL-C是中性影响,因此足量的碳水化合物摄入不但不会影响LDL-C,还能保证每天的基本热量;此外,由于酒精可使甘油三酯升高,因此建议少饮酒;再者,体育运动也是一个很好的调整血脂水平的方法,体重每减轻10kg,LDL-C可降低0.02mmol/L;最后,对于TC和LDL-C升高而暂时不需要药物治疗时,推荐每天进食含植物固醇的食物1~2g。即使您已经开始药物治疗了,也要坚持生活方式的干预,不能大吃大喝,否则药物的疗效就不能最大化,有时还起不到任何效果。