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二、数据报告卡及相关定义
（一）全国伤害监测报告卡
全国伤害监测报告卡
注：此卡不作为医学证明。
（二）相关定义
1.伤害的定义
伤害是由于能量（机械能、电能、化学能、热能、电离辐射等）突然或短暂地作用于人体，超过机体的耐受能力而导致的机体损伤，包括由于突然缺乏基本介质如氧气或热量而引起的损伤（WHO）。
2.报告卡中各变量的定义
（1）伤害发生原因：
填写造成伤害的起始原因，即在伤害发生链中最前面的原因。
1）道路交通伤害是机动车车祸与非机动车车祸。其中：
机动车车祸：发生在道路上、至少牵涉一辆行进中的机动车的碰撞或事件所导致的致死性或非致死性损伤。
非机动车车祸：发生在道路上、至少牵涉一辆行进中的非机动车的碰撞或事件所导致的致死性或非致死性损伤。电动自行车为非机动车。
2）跌倒/坠落：包括跌伤、坠落伤、摔伤；包括同一平面的滑倒、绊倒和摔倒，如因路面有冰而滑倒，以及从一个平面至另一个平面的跌落，如从高处跌落。
3）钝器伤：包括硬物击伤，用身体等部位如拳头、肘、脚等的击伤和踢伤，方式有击、扎、夹、碰撞、摩擦、挤压、踩踏等。
4）火器伤：枪支造成的伤害。
5）刀/锐器伤：包括割伤、撕伤、削、切、砍、劈、锯等造成的伤害。
6）烧烫伤：火及热的液体、水蒸气、气体、家用电器、电流、闪电和其他热物质等造成的伤害，包括化学物质、放射性物质等引起的烧伤。
7）窒息/悬吊：悬吊、异物梗阻、陷入低氧环境等。
8）溺水：包括浴盆、游泳池、自然水域等淹溺或沉没。
9）中毒：由药品、酒精、有机溶剂和卤素烃及其蒸气、有毒气体、杀虫剂、食品、毒动植物毒素等导致，包括意外用药过量、不明意图中毒或有意中毒，不包括感染性食物中毒。
10）动物伤：由动物的咬、抓（挠）、踢、压、蜇伤等，主要由动物毒素、毒液引起的伤害则归入中毒，如毒蛇咬伤。
11）性侵犯：指未经对方同意进行的强迫的性攻击行为，并造成身体损伤。
12）其他：未能归入上述分类中，填写其他请注明。
13）不清楚：不能确定伤害原因或者拒绝回答。
（2）伤害发生地点：
指患者发生伤害时所在的地点。
1）家中：
指伤害发生时，患者所处的场所为住宅及相关的建筑。如住宅、公寓、私家车库、私家花园或院落及建筑物周围空地等相关场所。不包括与居住有关的公用场所，如护士站、旅馆等。
2）公共居住场所：
指伤害发生时，患者在宿舍、疗养院、养老院、孤儿院、监狱、教养院等公共居住设施内。
3）学校与公共场所：
包括幼儿园、小学、初中、高中、大学等教育机构内（包括教育机构内的运动场所）、会议厅、教堂、电影院、俱乐部、舞厅、医院、图书馆、公共娱乐场所、法院等公共场所。
4）体育和运动场所：
包括各种球场、体育馆、公共游泳池等运动场所，不包括私人住家或花园中的游泳池或球场。
5）公路/街道：
伤害发生时，伤害患者所处的地点为高速公路、国道、市内大小街道、乡村公路、人行道、自行车道等地方。
6)贸易和服务场所：
指机场、车站、银行、旅馆、饭店、商场、店铺、商业性车库、办公建筑物等。
7）工业和建筑场所：
指工厂、矿场、车间、建筑工地等。
8）农场/农田：
在农场、农田、田野、耕地等区域，不包括农场中的住宅场所。
9）其他：
未能归入上述分类，需要注明。如海滨、露营地、湖泊、山、池塘、河流、动物园等。
10）不清楚：
指患者不能准确描述受伤的地点或者不愿意说明受伤的地点。
（3）伤害发生时活动：
指伤害发生时患者正在进行的活动。
1）体育活动：
正在进行的各种方式的体育活动，如打球、慢步、田径运动、游泳、滑雪、爬山等。
2）休闲活动：
指业余爱好、伴有娱乐成分的活动，如看电影、跳舞、参加聚会，不包括体育活动。
3）有偿工作：
职业性有偿的工作，也包括去工作场所的路上发生的伤害。
4）家务/学习：
通常不会获得收入的工作，包括家务劳动、做饭、照顾儿童及亲属、上学或听课等受教育活动。
5）驾乘交通工具：
指自己驾驶或乘坐私人或公共交通工具，交通工具可以是机动车和非机动车、飞机、轮船等。
6）其他：
未能归入上述分类，需要注明。
7）不清楚：
不能确定或者不能回答伤害发生时的活动情况。
（4）伤害意图/是否故意：
指伤害发生是否由自己故意、他人故意，还是非故意导致；通过询问和结合临床诊断来判断。
1）非故意（意外事故）：
偶然或者意外发生的情况导致受伤。
2）自残/自杀（自杀或自杀企图）：
患者自己完成，并知道会产生受伤或死亡结果的某种积极或者消极的行动直接或间接引起的受伤。
3）故意（暴力、攻击）：
受到他人故意的攻击或者暴力。
4）不清楚：
不能确定意图或者患者不愿意回答该问题，或者还需要进一步深入了解。
（5）伤害性质：
为最严重的一种伤害的性质诊断，由临床医生根据诊断选择。
1）骨折：包括各种骨折。
2）扭伤/拉伤：包括韧带拉伤、关节扭伤。
3）锐器伤、咬伤、开放伤：包括各种锐器导致的伤害，动物、昆虫的咬伤等。
4）挫伤、擦伤。
5）烧烫伤：包括局部和大面积烧伤、烫伤、化学灼伤、电流及放射伤等。
6）脑震荡、脑挫裂伤。
7）器官系统损伤：呼吸、消化系统等内脏受伤，包括器官破裂、内出血、撕裂伤等。
8）其他：未能归入上述分类，需要注明。
9）不清楚：不能确定存在伤害或无法察觉的伤害。
（6）伤害部位：
选择最严重伤害性质诊断伤害的部位。
1）头部：
包括眼、牙齿、鼻、耳、头皮、面部、头骨和颈部，不包括神经系统的伤害。
2）上肢：
包括锁骨、肩胛骨、肩部、肱骨、上臂、肘、前臂、手等，包括双侧上肢受伤或上肢多个部位受伤。
3）下肢：
包括臀部、大腿、小腿、踝、脚等，包括双侧下肢受伤或下肢多个部位受伤。
4）躯干：
包括肋骨、脊柱、骨盆、胸部、腹部、背部、生殖器，心、肾、膀胱等内脏。
5）多部位：
指受伤的部位包括上述部位中的两个或两个以上。
6）全身广泛受伤：
指发生中毒、窒息、触电、冻伤。
7）呼吸系统：
包括咽、喉、气管、支气管、肺等呼吸器官。
8）消化系统：
包括口腔、食管、胃、十二指肠、小肠、结肠、直肠、肝脏、脾脏、胰腺等消化器官。
9）神经系统：
包括大脑、脑干、颈部脊髓（延髓）、胸部脊髓、腰部脊髓及外周神经等。
10）其他：
未能归入上述分类，需要注明。
11）不清楚：
不能明确伤害部位，或者外表无法察觉。
（7）伤害严重程度：
根据受伤者临床情况确定。
1）轻度：
无明显或者轻微受伤，或者只是浅表擦伤，或者轻微的割伤。
2）中度：
需要专业化的治疗，包括骨折，或者需要进行缝合。
3）重度：
需要立即进行急救医疗或者外科手术治疗，包括发生内出血、器官贯穿伤、血管受损。
（8）伤害结局：
指医疗机构对伤害患者处理后的情况，根据医生判断填写。当医生判断与实际情况发生冲突时，以医生判断为准。
1）治疗后回家：
患者经过治疗后，即可以回家。
2）观察/住院/转院：
患者还需要进一步治疗，包括观察、住院或者转往其他医院。
3）死亡：
患者死亡。
4）其他：
上述三种情况之外的结局。