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六、当代名医方
1.平肝治疼汤(河南省名中医孙一民方)
处方:
白芍15克,当归9克,麦冬15克,白附子9克,地龙15克,石斛12克,远志6克,白僵蚕9克,钩藤15克,山栀9克,连翘15克,白蒺藜15克,甘草8克,夜交藤20克,丝瓜络15克。
用法:
每日1剂,水煎服。
功能:
养血滋阴,祛风通络。
主治:
面肌痉挛。
本方原载:
孙一民.临证医案医方(修订本).郑州:河南科技出版社,1985。
2.酸甘解痉汤(四川省名中医贾河先方)
处方:
白芍60克,木瓜30克,甘草15克,黄芪30克,茯苓10克,桂枝12克,丹参30克。
用法:
每日1剂,水煎服。
功能:
缓急止痛,疏风通络。
主治:
面肌痉挛。
本方原载:
贾河先.百病良方(第三集).重庆:重庆科学技术出版社重庆分社,1986。
3.中药合针刺方(国家级名中医黄宗勖方)
处方:
首乌15克,白芍15克,钩藤15克,磁石15克,龙齿15克,僵蚕12克,丹参15克,地龙15克,枣仁15克,蜈蚣3条。
随证加减:
风寒滞留加防风10克,柴胡12克,蔓荆子10克;阴虚阳亢加龙骨20克,牡蛎30克,珍珠母30克;气血不足加黄芪20克,党参15克,当归12克。
用法:
每日1剂,水煎服。
取穴:
攒竹透睛明、四白透颧髎、太白透下关、地仓透迎香、颧髎透地仓、合谷透劳宫。
随证加减:
风寒滞留加列缺透偏历、太冲透涌泉;阴虚阳亢加太溪透昆仑、太冲透涌泉;气血不足加足三里透合阳,气海、神阙艾条灸。
方法:
用捻转进针法,平补平泻,留针30分钟~1小时,每隔10分钟捻转1次,12次为一个疗程,休息3~5天,再行下一个疗程。
功能:
针刺通经活络,药方熄风止痉。
主治:
面肌痉挛。风寒滞留,症见面部肌肉痉挛,口角牵动,苔薄白,脉浮紧;阴虚阳亢,症见面肌抽搐,眼裂变小,口角被拉向患侧,伴有头晕头痛,性急易怒,情绪激动时则抽搐愈甚,口干,尿黄,脉弦数;气血不足,症见面部肌肉阵发性抽搐或跳动,伴有心悸头晕,神疲乏力,面色苍白或萎黄,口唇淡白,舌淡,苔薄白,脉细。
本方原载:
黄宗勖.中国百年百名中医临床家丛书——黄宗勖.北京:中国中医药出版社,2004。
4.中药合针刺方(湖北省名中医赵昌基方)
处方:
黄芪20克,白芍20克,枣仁12克,何首乌12克,龙骨15克,地龙15克,僵蚕10克,丹参12克,龟板15克,麦冬12克,生地12克。
用法:
每日1剂,水煎服。
功能:
滋阴养血,平肝熄风,活血通络。
主治:
面肌痉挛,证属肝血不足,筋脉失养,络脉阻滞。症见身体消瘦,面色无华,精神忧郁,左侧面肌及口角部抽搐频繁,局部触觉迟钝;舌淡红,苔薄白,脉微弦。
取穴:
下关透地仓,四白透大迎,地仓透颊车,风池、合谷、行间、足三里。
方法:
均用泻法,每日1次,留针30分钟,每隔10分钟行针1次,10次为一个疗程。
本方原载:
赵晓琴.赵昌基临床经验与学术研究.北京:中医古籍出版社,2006。
5.熄风解痉汤(桂派名老中医董少龙方)
处方:
川芎10克,当归10克,枸杞子15克,山茱萸10克,全蝎5克,蜈蚣2条,熟地黄15克,白芍药15克,地龙10克,僵蚕10克。
用法:
每日1剂,水煎服,7天为一个疗程,服2~3个疗程。
功能:
养血滋阴,熄风解痉。
主治:
面肌痉挛。症见面肌不自主抽搐。
本方原载:
董少龙.熄风解痉汤.广西中医药,2006,29(5):36。
6.稳神汤(辽宁省名中医黎凯方)
处方:
天麻、钩藤各15克,柴胡10克,白芍20克,郁金、栀子各15克,生牡蛎、生龙骨、珍珠母各3克,百合15克,合欢花25克,首乌藤、酸枣仁、柏子仁、茯神、远志各20克。
用法:
每日1剂,水煎服,10天为一个疗程,一般服用2~3个疗程。
随证加减:
阴虚明显,症见体瘦,面红,脉细数,加龟甲,以滋阴潜阳;阳虚之象明显,症见平素畏寒,便溏,精神萎靡不振,加肉桂,以扶助阳气;兼有气虚加党参、黄芪;兼有血虚加当归。
功能:
平肝潜阳熄风,柔肝缓急,养心安神。
主治:
面肌痉挛。尤宜病程2个月以内者。
本方原载:
苏胜男,黎凯.黎凯宁心安神治疗面肌痉挛.实用中医内科杂志,2013,27(11):1。
7.祛风散寒止痉汤(全国名老中医药专家,学术经验继承指导老师王立忠教授方)
处方:
荆芥10克,防风10克,白芍12克,桂枝10克,川芎15克,细辛5克,全蝎10克,白芷10克,白蒺藜30克,红花10克,元胡10克,甘草6克。
用法:
每日1剂,水煎服。
功能:
解表散寒,温经通络止痉。
主治:
面肌痉挛,证属风寒中络。症见一侧面部不自主抽搐,时发时止,遇风寒诱发加重,便溏尿清;舌淡,苔薄,脉浮。
8.祛风化痰定痉汤(王立忠教授方)
处方:
天麻12克,蝉蜕12克,全蝎10克,蜈蚣2条,川芎30克,僵蚕12克,葛根30克,白芷12克,白附子8克,蔓荆子12克,甘草6克。
用法:
每日1剂,水煎服。
功能:
祛风化痰、通络止痉。
主治:
顽固性面肌痉挛,证属风痰阻络。症见一侧面部抽动,反复发作,迁延不愈,伴头晕、头痛,情绪易激动;舌淡红,苔白腻,脉弦细而滑。
9.养血熄风定痉汤(王立忠教授方)
处方:
当归,生地黄,白芍,龟板,麦冬(前药原文未注剂量,用时可选常用量),天冬10克,生牡蛎30克,僵蚕10克,全蝎5克,制首乌15克,防风10克,白蒺藜30克,葛根20克。
用法:
每日1剂,水煎服。
功能:
养血,熄风止痉。
主治:
面肌痉挛,证属血虚风动。症见年老久病,面部抽搐,面色无华,失眠健忘,心悸怔忡,唇甲色淡;舌淡,苔薄,脉细弦。
上3方原载:
郭建,常学辉.王立忠教授治疗面肌痉挛经验.中华中医药杂志,2014,29(4):1132。