五、《减少有害使用酒精全球战略》

2010年5月，第63届世界卫生大会通过了《减少有害使用酒精全球战略》。

有害使用酒精的概念既包括可能给饮酒者、饮酒者身边的人以及整个社会造成有害健康和社会后果的饮酒行为，也包括可能使有害健康后果增加的饮酒模式。

有害使用酒精是加重全球疾病负担的一个重要因素，并被列为世界上导致早亡和残疾的第三大风险因素。据估计，2004年全世界有250万人死于与酒精有关的原因，其中32万人是15岁至29岁的年轻人。即便考虑到少量消费酒精对于一些40岁以上的人来说具有适度保护作用，特别是对冠心病，但在2004年，有害使用酒精造成的死亡也占世界总死亡的3.8%，并且占全球疾病负担的4.5%（按丧失的残疾调整生命年衡量）。

有害饮酒是导致神经精神障碍和其他非传染性疾病，如心血管病、肝硬化以及各种癌症的一种主要但可避免的风险因素。就某些疾病而言，没有任何证据表明，在危险和酒精消费水平之间存在阈值效应。有害使用酒精还与若干传染病，如艾滋病病毒/艾滋病、结核病和肺炎等有关。有害饮酒造成的疾病负担很大一部分源自无意和有意伤害，包括道路交通碰撞和暴力造成的伤害、自杀。酒精消费引起的致命伤害多发生在较年轻的人群中。

有害使用酒精的风险程度因消费者的年龄、性别和其他生物特征以及饮酒行为发生的环境和背景而有所不同。某些脆弱或危险群体和个人更容易因乙醇的毒性、对中枢神经系统的活性和导致依赖性而受到伤害。

这10个目标领域分别是：①领导、认识与承诺；②卫生机构的应对行动；③社区行动；④酒后驾驶的政策和对策；⑤酒精供应；⑥酒精饮料的推销；⑦价格政策；⑧减少饮酒和醉酒的负面后果；⑨减少非法酒精和非正规生产酒精的公共卫生影响；⑩监督和监测。

目前不同国家或区域在不同程度上都制定了不同的酒政策和措施。单项政策并不能解决所有与酒相关的问题，不同国家最有效的政策组合不同，也没有一种模式或政策组合能够适合所有国家。结合国家的宗教和文化背景、公共卫生重点和现有资源，制定综合酒策略或寻求政策间的平衡是减轻有害使用酒精造成公共卫生负担的关键和更有效办法。