四、产出、经验与挑战

通过执行社区组织项目，福建省福桐工作组在福州地区为3447名MSM人群提供了STD/HIV宣传干预和同伴教育服务。为894名MSM人群提供了优质快检服务，发现HIV快检阳性102人。其中86人在组织工作人员的陪同下，到福州市CDC进行了确证检测，结果全部阳性，检测阳性率达9.62% （86/894）；其余16人因属在福州短暂出差时快检出的HIV疑似阳性，项目启用电话随访等后续关怀服务，鼓励并帮助其回到常住地进行确证检测。为506 名PLHIV提供了关怀与帮助，达1321人次；促进443名PLHIV进行了定期CD4等检测。

这些数据体现了我们实践的可行性，优质快检服务也正在被越来越多的服务对象所接受与欢迎。社区“一条龙”服务模式：“干预-检测-关怀”的综合服务在实践中得到进一步发展与完善。

通过开展活动，积累了一些经验：首先，隐私保护，是工作的重中之重。以福桐优质快检为例：刚开始，社区里很多朋友还担心是否参与了优质快检服务后，会泄露其隐私。因此，刚开始，大部分朋友对我们的优质快检服务持观望态度。通过采取“隐私保密制度上墙、服务责任制、优质服务树口碑”，及通过已体验过服务的朋友，把他们体验过及认可的服务介绍给身边的好朋友，服务对象间不断地推荐与转介，最终得到服务对象的信任与参与，达到扩大检测的目的。其次，求同存异，合作共赢，沟通与联系必不可少。CBO、CDC、医院等机构间存在差异，但都有服务的使命及共同的交集；CBO、CDC、医院等医疗机构都不是全能的，但又各有优势。加强相互的沟通与联系，求同存异，达到强强联合，合作共赢。第三，需求导向，讲求人性化，是服务质量的根本。服务质量是服务型机构存在与发展的根本动力，注重服务对象的需求，提供人性化的服务，才能更受服务对象的认可。好比推动检测，如果只讲求服务的人数指标，忽略服务对象的需求与人性化的服务，不仅服务人数指标难上去，最终也将影响工作的良性开展。最后，将人性化服务做到家。“一条龙”服务，适宜于同类CBO较缺乏的地域，同时还要考虑到当地CBO与CDC、医院等机构的合作情况。

要开展好“一条龙”服务，还需要加强组织的能力建设，而组织能力建设的核心就是要提升组织的公信力和服务水平，这对CBO是个严峻的考验：首先，从理念方面要明确使命与责任，CBO要不断深化和提升服务社会、服务社区的理念和价值观，尤其是强调公益、专业和品牌等价值理念。其次在制度方面要规范内部治理，CBO要规范组织制度，自律他律，鼓励发展创新。最后在运营方面：CBO需要加强与不同利益相关者的交流和互动能力、应对危机的能力、筹资能力、项目执行能力、公众动员能力和志愿者协同能力等。

撰稿人：福建省福桐工作组　薛洪洪