检骨

先问其为跌扑，或为错闪，或为打撞，摸检其所伤之骨节，知其骨脱、骨断、骨碎、骨歪、骨整、骨软、骨硬，而后以手法治之，是正骨家检骨之大要也，最不可孟浪也。

夫人之周身，有三百六十五骨节，以一百六十五字都关次之。首自铃骨之上为头，左右前后至辕骨，以四十九字共关七十二骨。巅中为都颅骨者一，次颅为髅骨者一。髅前为顶威骨者一，髅后为脑骨者一。脑左为枕骨者一，枕就之中附下为天盖骨者一。盖骨之后为天柱骨者一，盖前为言骨者一，言下为舌本骨者左右共二。髅前为囟骨者一，囟下为伏委骨者一，伏委之下为俊骨者一。眉上左为天贤骨者一，眉上右为天贵骨者一。左睛之上为智宫骨者一，右睛之上为命门骨者一。鼻之前为梁骨者一，梁之左为颧骨者一，梁之右[1]为纠骨者一，梁之端为嵩柱骨者一。左耳为司正骨者一，右耳为纳邪骨者一。正邪之后为完骨者左右共二，正邪之上附内为嚏骨者一。嚏后之上为通骨者左右前后共四，嚏上为腭骨者一。其腭后连属为颔也，左颔为乘骨者一，右颔为车骨者一。乘车之后为辕骨者左右共二，乘车上下出[2]齿牙三十六事。

复次铃骨之下为膻中，左右前后至蓧，以四十字关九十七骨。辕骨之下左右为铃骨者二，铃中为会厌骨者一。铃中之下为咽骨者，左中及右共三。咽下为喉骨者，左中及右共三。喉下为咙骨者，环次共十事。咙下之内为肺系骨者，累累然共十二。肺系之后为谷骨者一。谷下为道骨者，左右共二。咙外次下为顺骨者共八，顺骨之端为顺隐骨者共八。顺下之左为洞骨者一，顺下之右为棚骨者一。洞棚之下，中央为骬骨者一，骬直下为天枢骨者一。铃下之左右为缺盆骨者二，左缺盆前之下为下厌骨者一，右缺盆骨前之下为分膳骨者一。厌膳之后附下为仓骨者一，仓之下左右为髎骨者共八。髎下之左为胸骨者一，髎下之[3]右荡骨者一。胸之下为乌骨者一，荡之下为臆骨者一。铃中之后为脊窳[4]骨者共二十二。脊窳次下为大动骨者一，大动之端为归下骨者一。归下之后为篡骨者一，归下之前蓧骨者一。

复次缺盆之下左右至衬，以二十五字关六十骨支。其缺盆之后为伛甲骨者，左右共二。伛甲之端为甲隐骨者，左右共二。前支缺盆为飞动骨，左右共二。次飞动之左为龙臑骨者一，次飞动之右为虎冲骨者一。龙臑之下为龙本骨者一，虎冲之下为虎端骨者一。本端之下为腕也，龙本内为进贤骨者一，虎端上内为及爵骨者一。腕前左右为上力骨者共八。次上力为驻骨者，左右共十。次驻骨为搦骨者，左右共十。次搦为助势骨者，左右共十。爪甲之下各有衬骨，左右共十。

复次骬之下左右前后至初步，以五十一字关一百三十六骨。此下至两乳下分左右，自两足心，众骨所会处也。骬之下为心蔽骨者一。骬之左为胁骨者，上下共十二。左胁之端各有胁隐骨者，分次亦十二。胁骨之下为季胁骨者共二。季胁之端为季隐骨者共二。骬之右为肋骨者共十二。肋骨之下为[5]肋骨者共二。右肋之端为肋隐骨者共十二。蓧骨之前为大横骨者一。横骨之前白环骨者共二。白环之前为内辅骨者，左右共二。内辅之后为骸关骨者，左右共二。骸关之下为捷骨者，左右共二。捷骨之下为髀枢骨者，左右共二。髀枢下端为膝盖骨者，左右共二。膝盖左右各有侠升骨者，共二。髀枢之下为胻骨者，左右共二。胻骨之外为外辅骨者，左右共二。胻骨之下为立骨者，左右共二。立骨左右各有内外踝骨者，共四。踝骨之前各有下力骨者，左右共十。踝骨之后各有京骨者，左右共二。下力之前各有释攲骨者，共十。释攲之前各有起仆骨者，共十。起仆之前各有平助骨者，左右共十。平助之前各有衬甲骨者，左右共十。释攲两傍[6]各有核骨者，左右共二。起仆之下各有初步骨者，左右共二。

凡此三百六十五骨也，天地相乘，惟人至灵。其女人则无顶威、左洞、右棚及初步等五骨，止有三百六十骨。又男子女人一百九十骨，或隐或衬，或无髓势，余二百五十六骨，并有髓液以藏诸筋，以会诸脉溪谷，相需而成身形，谓之四大[7]。此骨度之常也。

颠骨者，头顶也。其骨男子三叉缝，女子十字缝。位居至高，内函脑髓如盖，故名天灵盖，以统全体者也。或碰撞损伤，骨碎破者必死。或卒然晕倒，身体强直，口鼻有出入声气，虽目闭面如土色，心口温热跳动者可治。切不可撅拿并扶起，惟宜屈膝侧卧，先徐徐用揉法，后熊顾子法第二整理之。

囟骨者，婴儿顶骨未合，软而跳动之处，名曰囟门。或打扑损伤，骨缝虽绽，尚未震伤脑髓，筋未振转者生。治法类颠骨。大凡婴孩之手法者，皆贵揉法。

山角骨，即头顶两旁棱骨也。扑损伤，骨碎破者死。骨未破，则虽宣紫肿硬、瘀血凝聚疼痛，或有昏迷目闭不能起，声气短少，语言不出，心中忙乱，睡卧喘促，饮食少进者，可治。用揉法，须轻轻。

凌云骨，在前发际下，即正中额骨。其两眉上之骨，左名天贤骨，右天贵骨，两额角也。打扑损伤者，面目浮肿。若内损者，瘀血上而吐衄，昏沉不省人事，治同山角骨。

睛明骨，即目窠四围目眶骨也。其上曰眉棱骨，其下曰骨。骨下接上牙床。打仆损伤血流满面，或骨碎，眼胞损伤，瞳神破碎者难治。

两颧骨者，面上两旁之高起大骨也。击扑损伤，青肿坚硬疼痛，或牙车紧急，嚼物艰难，或鼻孔出血，或两唇掀翻者治。骨破碎者不治。

鼻梁骨者，鼻孔之界骨也。下至鼻之尽处，名曰准头。或打扑，鼻两孔伤，鼻梁骨凹陷者可治，血出无妨。若跌磕伤，开鼻窍或鼻被伤落者，亦无不治。

中血堂，即鼻内下脆骨空虚处也。虽被打扑伤损，神气昏迷者无妨，血流不止者危。

地阁骨，即两牙车相交之骨，又名颏，俗名下巴骨。上载齿牙，打扑损伤者，腮唇肿痛牙车振动，虽目闭神昏，或心热神乱、气弱体软无不治。

齿者，口龈所生之骨也，又名曰牙。有门牙、虎牙、槽牙、上下尽根牙之别。凡被跌打砍磕，落去牙齿，如走马牙疳，出血不止者至危。

扶桑骨，即两额骨旁近太阳，肉内凹处也。若跌仆损伤，或掀肿，或血出，或青紫坚硬、头疼耳鸣、青痕满面，憎寒恶冷，心中发热，若撞扑伤凹，骨碎透内者死。

颊车骨，即下牙床骨也，俗名牙钓。承载诸齿，能咀食物，有运动之象，故名颊车。其骨尾形如钩，上控于曲颊之环，其曲颊名两钩骨，即上颊之合钳，以纳下牙车骨尾之钩者也。其上名玉梁骨，即耳门骨也。或打仆脱钩臼，或因风湿袭入，钩环脱臼。单脱者，为错；双脱者，为落。若欠而脱臼者，乃突滑也，无妨。脱臼者，名落架风，又落下颏，俗名吊下巴欠，又云打哈气，探珠母子法整顿之。

后山骨，即头后枕骨也。其骨形状不同，或如品字，或如山字，或如川字，或圆尖，或月芽形，或偃月形，或鸡子形，皆属枕骨。凡有伤损，其人头昏目眩，耳鸣有声，项强咽直，饮食难进，坐卧不安者，先用揉法整之，后熊顾子法第二正之。如误从高处坠下，后山骨伤太重，筋翻气促，痰响如拽锯之声，垂头目闭有喘声者，此风热所乘，至危之证，不能治也，遗尿者必亡。惟月芽形者，更易受伤，如被坠堕、打伤、震动盖顶骨缝，以致脑筋转拧，疼痛昏[8]迷不省人事，少时或明者，其人可治。

寿台骨，即完骨，在耳后接于耳之玉楼骨者也。若跌打损伤，其耳上下俱肿起，耳内之禁骨有伤则见血脓水，耳外瘀聚凝结疼痛，筋结不能舒通，以致头晕眼迷，两太阳扶桑骨胀痛，颈项筋强，虚浮红紫，精神短少，四肢无力，坐卧不安者，先用揉法整之，后熊顾子法第三端理之。

旋台骨，又名玉柱骨，即头后颈骨三节也。一名天柱骨，此骨被伤共分五证：一曰从高坠下，致颈骨插入腔内，而左右废活动者，用熊顾子法第一拔提之；二曰打伤，头低不起，用熊顾母法整理之；三曰坠堕，左右歪邪[9]，项[10]强不能顾者，熊顾母法提顾之；四曰仆伤，面仰头不能乘[11]，或筋长骨错，或筋聚，或筋强者，用熊顾子法第二端之；五曰自缢者，旦至暮，心下若微温者可治，暮至旦，虽心下微温，不可治。徐徐抱解不得截绳，上下安被卧之，用熊顾子法第三整理之。

锁子骨，经名柱骨，横卧于两肩前缺盆之外，其两端外接肩解。击打损伤，或驱马误坠于地，或从高坠下，或撞扑砍磕，骨断骨叉乘者，用车转子法第八整之。

胸骨，即骬骨，乃胸胁众骨之统名也，一名膺骨，一名臆骨，俗名胸膛。其两侧自腋而下至肋骨之尽处，统名曰胁，胁下小肋骨名曰季胁。季肋俗名软肋，肋者，单条骨之谓也。统胁肋之总，又名曰胠。凡胸骨被物从前面撞打跌仆者重，从后面撞仆者轻。轻者用揉法治之，重者骨断骨叉乘[12]，用靡风子法第三整理之。两乳上骨伤者，用靡风子法第二治之。若伤重者，内透胸中，伤心肺两脏，其人气乱昏迷，闭目呕吐血水，呃逆战栗者，则危在旦夕，不可医治矣。

岐骨者，即两凫骨端相接之处。其下即鸠尾骨也，内近心君，最忌触犯。或打扑伤损，骨闪错，轻者用靡风子法第一治之，重者必入心脏，致神昏目闭，不省人事，牙关紧闭，痰喘鼻扇，久而不醒，醒而神乱，此血瘀而坚凝不行者也，难以回生。

凫骨者，即胸下之边肋。上下二条易被损伤，左右皆然。自此以上，有肘臂护之，打扑伤损，用靡风母法端之，在下近腹者，鹤跨母法亦可。

背骨者，自后身大椎骨以下，腰以上之通称也。其骨一名脊骨，一名膂骨，俗呼脊梁骨。其形一条，居中，共二十一节。下尽尻骨之端，上载两肩，内系脏腑。其两旁诸骨附接横叠，而弯合于前，则为胸胁也。跌打伤损，瘀聚凝结，若脊筋陇起，骨缝必错，则不可能俯仰者，用鹤跨母法整顿之，或有为伛偻之形者，鹤跨子法整理之。

腰骨，即脊骨十四椎、十五椎、十六椎间骨也。若跌打损伤，瘀聚凝结，身必俯卧，若欲仰卧、侧卧，皆不能也。疼痛难忍，腰筋僵硬者，骑龙母法治之。

尾骶骨，即尻骨也。其形上宽下窄，上承腰脊诸骨，两旁各有孔，名曰八髎。其末筋名曰尾闾，一名骶端，一名橛骨，一名穷骨，俗名尾桩。或打扑跌蹶，或蹲垫骨错，壅肿者，用骑龙母法。

髃骨者，肩端之骨，即肩胛骨臼端之上棱骨也。其臼含纳臑骨上端，其处名肩解，即肩[13]与臑骨合缝处，俗名吞口，一名肩头。若被跌伤，手必屈转向后，骨缝裂开不能招举，亦不能向前，惟扭于肋后而已。其气血皆壅聚于肘，肘肿如椎不移者，用车转子法第六整顿。或脱臼，手麻木，髃骨突出者，用车转子法第一归窠。或打扑，髃骨闪错，手不能举，疼痛者，车转母法整理之。或筋翻、筋挛、筋胀，髃骨胶结，不能离胁肋者，用车转子法第二转之。或损伤经数日，而髃骨肿硬，臑肘瘀血凝滞如针刺者，车转子法第三拨转之。髃骨错出于后，筋挛筋胀、胶结不动者，车转子法第四挫顿之。肩髃合缝高出，难用运转之手法者，车转子法第五整理之。虽髃骨不脱臼，不骨突出，前后上下运转不如意，筋脉挛急者，车转子法第七治之。

肩胛骨，肩髃之下附于脊背成片如翅者，名肩胛，亦名肩膊，亦名锨板子骨。打扑蹶，骨失位，肿硬者，用鸾翔之法整顿之。

臑骨，即肩下肘上之骨也，自肩下至手腕，一名肱，俗名胳膊，乃上身两大支[14]之通称也。或坠马跌碎，或打断，或斜裂，或截断，或碎断，打断者有碎骨，跌断者无碎骨，先用揉法整之，将杉篱裹帘法缚之。

肘骨者，胳膊中节上下支骨交接处，俗名鹅鼻骨。若跌伤，其肘尖向上突出，疼痛不止，先用圆旋子法第三挫顿，后用母法正之。肘骨脱臼，手垂不能举，臂腕麻木，或冷凉，用圆旋母法整之。肘骨屈不伸，其筋斜弯者，用圆旋子法第一曳之。肘尖骨向上破皮肉突出，经日不复，肿硬筋挛不伸，臂腕失政者，用圆旋子法第二击顿之，后用母法整理之，老人妇人小儿者，用圆旋子法第四整之。

臂骨者，自肘至腕有正辅二根，其在下而形体长大连肘尖者，为臂骨，其在上而形体短细者，为辅骨，俗名缠骨，叠并相倚，俱下接于腕骨焉。凡臂骨受伤者，多因迎击而断也，或断臂辅二骨，或惟断一骨，先用揉法端之，后用杉篱裹帘法。

腕骨，即掌骨，乃五指之本节也，一名雍骨，俗曰虎骨，其骨大小六枚，凑以成掌，非块然一骨也。其上并接臂辅两骨之端，其外侧之骨，名高骨，一名锐骨，亦名踝骨，俗名龙骨，以其能宛屈上下，故名曰腕。若坠马手掌着地，只能伤腕，壅肿疼痛，若手背向后，翻贴于臂者，并跃鱼法端之。

五指之骨，名锤骨，即各指本节之名也，其各指次节名竹节骨。若被打伤，折五指，或翻错一指，并游鱼法整之。

胯骨，即髋骨也，又名髁骨。跌打损伤，筋翻足不能直行；筋短者，脚尖着地；骨错者，肾努斜行，用骑龙母法整之。

环跳者，髋骨外向之凹，其形似臼，以纳髀骨之上端如杵者也，名曰机，又名髀枢，即环跳穴处也。跌打损伤，以致枢机错努，青紫肿痛，不能步履，或行止攲[15]侧艰难，燕尾母法挫顿之。或环跳脱臼，筋弛足痿，蹇麻木者，燕尾子法第一端之。或髋骨闪错，及大腿骨一时碎者，先用揉法整大腿骨，杉离裹帘法缠缚之，后用燕尾子法第二治髋骨闪错。

股骨者，髀骨上端如杵，入于髀枢之臼，下端如锤，接于胻骨，统名曰股，乃下身两大支通称也，俗名大腿骨。坠马拧伤，骨碎筋肿，黑紫清凉者，先用揉法端之，后用杉篱裹帘法。

膝盖骨，即连骸，亦名髌骨，形圆而扁，覆于楗、胻上下两骨之端，内面有筋联属，其筋上过大腿至于两胁，下过胻骨至于足背。如有跌打损伤，膝盖上移者，用尺蠖子法第二整之。或膝屈不伸，腘大筋翻挛者，用尺蠖母法端之。或膝头大肿，黑紫筋直，腘肿疼痛，手不可近者，用尺蠖法第一端之。或膝骨斜错，股骨一时碎伤者，先整其股骨，后尺蠖子法第三治之。

胻骨，即膝下小腿骨，俗名臁胫骨者也。其骨二根，在前者，名成骨，又名骭骨，其形粗；在后者，名辅骨，其形细，又俗名劳堂骨。若被跌打损伤，其骨尖斜突外出，肉破血流，或砍磕被重物击压，骨细碎者，用揉法整之，杉篱裹帘法缚之。

髁骨者，胻骨之下足跗之上，两旁突出之高骨也。在内者名内踝，俗名合骨；在外者为外踝，俗名核骨。或驰马坠伤，或行走错误，则后跟骨向前，脚尖向后，筋翻肉肿，疼痛不止者，用弄玉法端之。

跗骨者，足背也，一名足跗，俗称脚面，其骨乃足趾本节之骨也。其受伤之因不一，或从陨坠，或被重物击压，或被车马踹砑[16]，若仅伤筋肉，尚属易治，若骨体受伤，每多难治，鸰尾法治之。

趾者，足之指也，名以趾者，所以别于手也，俗名足节，其节数与手之骨节同。大指本节后内侧圆骨努突者，一名核骨，又名覈骨，俗呼为孤拐也。趾骨受伤多与跗骨相同，惟奔走急迫，因而受伤者多，游鱼法治之。

跟骨者，足后跟骨也，上承胻辅二骨之末，有大筋附之，俗名脚挛筋，其筋从跟骨过踝骨，至腿肚里，上至腘中过臀，抵腰脊至项，自脑后向前至目眦，皆此筋之所达也。若落马坠蹬等伤，以致跟骨拧转向前，足趾向后，即或骨未碎破，而缝隙分离，自足至腰脊，诸筋皆失其常度，拳挛疼痛，宜螺旋法治之。