泻南方补北方
《难经》七十五篇曰:经言(212)东方实,西方虚,泻南方,补北方。何谓也?然。金木水火土,当更相平。东方木也,西方金也。木欲实,金当平之;火欲实,水当平之;土欲实,木当平之;金欲实,火当平之;水欲实,土当平之。东方者肝也,则知肝实;西方者肺也,则知肺(213)虚。泻南方火,补北方水。南方火,火者,木之子也;北方水,水者,木之母也。水胜火,子能令母实,母能令子虚,故泻火补水,欲令金不得平木也。《经》曰:不能治其虚,何问其余?此之谓也。
夫实则泄之,虚则补之,此常道也。实则泻其子,虚则补其母,亦常道也,人皆知之。今肝实肺虚,乃不泻肝而泻心,此则人亦知之。至于不补肺、补脾而补肾,此则人不能知,惟越人知之耳。夫子能令母实,母能令子虚,以常情观之,则曰心火实,致肝木亦实,此子能令母实也;脾土虚,致肺金亦虚,此母能令子虚也。心火实,固由自旺;脾土虚,乃由肝木制之。法当泻心补脾,则肝肺皆平矣。越人则不然,其子能令母实,子谓火,母谓木,固与常情无异;其母能令子虚,母谓水,子谓木,则与常情不同矣。故曰:水者,木之母也。“子能令母实”一句,言病因也;“母能令子虚”一句,言治法。其意盖曰:火为木之子,子助其母,使之过分而为病矣。今将何以处之?惟有补水泻火之治而已。夫补水者,何谓也?盖水为木之母,若补水之虚,使力可胜火,火势退而木势亦退,此则母能虚子之义,所谓不治之治也。此“虚”字与“精气夺则虚”之“虚”不同,彼“虚”谓耗其真而人虚,此“虚”谓抑其过而欲虚之也。若曰不然,则“母能令子虚”一句,将归之于脾肺乎?既归之于脾肺,则今之何不补之于脾乎?且夫五行之道,其所畏者,畏所克耳。今火大旺,水大亏,火何畏乎?惟其无畏,何愈?旺而莫能制,苟非滋(214)水以求胜之,孰能胜也?“水胜火”三字,此越人(215)寓意处,当细观之,勿轻忽也。虽泻火、补水并言,然其要又在于补水耳。后人乃曰独泻火而不用补水,又曰泻火即是补水,得不大违越人与《经》之意乎?若果不用补水,《经》必不言补北方,越人必不言补水矣。虽然,水不虚而火独暴旺者,固不必补水亦可也。若先因水虚,而致火旺者,不补水可乎?水虚火旺而不补水,则药至而暂息,药过而复作,将积年累月无有穷已,安能绝其根哉。
虽苦寒之药,通为抑阳扶阴,不过泻火邪而已,终非肾脏本药,不能以滋养北方之真阴也。欲滋真阴,舍地黄、黄柏之属不可也。且夫肝之实也,其因有二:心助肝,肝实之,一因也;肺不能制肝,肝实之,二因也。肺之虚也,其因亦有二:心克肺,肺虚之,一因也;脾受肝克,而不能生肺,肺虚之,二因也。今补水而泻火,火退则木气削,又金不受克而制木,东方不实矣。金气得平,又土不受克而生金,西方不虚矣。若以虚则补母言之,肺虚则当补脾,岂知肝势正盛,克土之深,虽每日补脾,安能敌其正盛之势哉?纵使土能生金,金受火克,亦所得不偿所失矣。此所以不补土而补水也。
或疑木旺补水,恐水生木而木愈旺,故闻独泻火不补水之论,欣然而从之,殊不知木已旺矣,何待生乎?况水之虚,虽峻(216)补尚不能复其本气,安有余力生木哉?若能生木,则能胜火矣。或又谓:补水者,欲其不食于母也,不食于母,则金气还矣。岂知火克金,土不生金,金之虚已极,尚不能自给,水虽欲食之,何所食乎?若如此,则金虚不由于火之克,土之不生而由于水之食耳。岂理也哉!纵水不食金,金亦未必能复常也。“金不得平木”一句,多一“不”字,所以泻火补水者,正欲使金得平木也,“不”字当删去。“不能治其虚,何问其余?”虚,指肺虚而言也,泻火补水,使金得平木,正所谓治其虚。不补土,不补金,乃泻火补水,使金自平,此法之巧而妙者。苟不能晓此法,而不能治此虚,则不须问其他,必是无能之人矣。故曰:不能治其虚,何问其余?若夫上文所谓金木水火土更相平之义,不劳解而自明,兹故弗具也。夫越人,亚圣也。论至于此,敢不敛衽(217),但恨说者之斁(218)蚀之,故辩。