血荣气卫
人之一身,所以得全其性命者,气与血也。盖气取诸阳,血取诸阴。人生之初,具此阴阳,则亦具此血气。血气者,其人身之根本乎!血何以为荣?荣行脉中,滋荣之义也。气何以为卫?卫行脉外,护卫之意也。然则荣与卫,岂独无所自来哉?曰:人受谷气于胃,胃为水谷之海,灌溉经络,长养百骸,而五脏六腑皆取其气,故清者为荣,浊者为卫。荣卫二气周流不息,一日一夜脉行五十度,平旦以来复会于肺口,所谓阴阳相贯,如环之无端,则是二气者常相随而不相离也。夫惟血荣气卫,常相流通,则于人何病之有?一窒碍焉,百病犹(135)此而生矣。故气之作恙,发而为寒热恚怒喜忧愁,聚而为积痞疝瘕癥痃癖,上为头旋,中为五鬲,下为脐间动气,或喘促,或咳噫,聚则中满,逆则足寒。凡此者,气使之然也。血之为患,其妄行则吐衄,其衰涸则虚劳,蓄之在上其人忘,蓄之在下其人狂,逢寒则筋不荣而挛急,挟热则毒内瘀(136)而发黄,在小便者为淋痛,在大便者为肠风。其于妇人,月事进退,漏下崩中,病犹不一。凡此者,血使之然也。
夫血譬则水也,气譬则风也。风行水上,有气血之象焉。盖气者,血之帅也,气行则血行,气滞则血止,气温则血滑,气寒则血凝,气有一息之不运,则血有一息之不行。病出于血,调其气犹可以导达。病原于气,区区调血何加焉?故人之一身,调气为上,调血次之,是亦先阳后阴之意也。若夫血有败瘀,滞泥乎诸经,则气之道路未免有所壅遏,又当审所先而决去之。经所谓先去其血而后调之,又不可不通其变矣。然而调气之剂,以之调血而两得;调血之剂,以之调气(137)而乖张。如木香之类,治气可也,治血若以当归、地黄辈论之,施之血证无以逾此,然其性缠滞,每于胃气有亏焉。胃气既亏,则五脏六腑之气亦馁矣。善用药者,其问(138)剂量而佐助之。虽然,心为血之主,肝为血之藏,肺为气之主,肾为气之藏,诚哉是言也!学者苟知血之出于心,而不知血之纳于肝,知气之出于肺,而不知气之纳于肾,用药模棱,往往南辕而北辙矣。假如血痢作恙,以五苓、门冬等剂行其心,以大黄等剂逐其积,而其痛独存者,血之所藏无所养也,必佐以川芎或芎归汤辈,则其痛止。假如喘嗽气鸣,以姜、橘、枳、梗、苏调其气,以南星、半夏、细辛豁其痰,而终不下降者,气之所藏无以收也,必佐以补骨脂或安肾圆辈,则其气归元。病有标本,治有后先,纲举而目斯张矣。噫!此传心吃紧之法也,耳目所接,敢不与卫生之家共之者也。