第十七节 糖尿病

【疾病概述】

糖尿病是内分泌系统的一种常见的新陈代谢障碍性疾病，早期多无症状，中、晚期以多饮、多食、多尿、消瘦、尿糖及血糖高为主要临床特征，可分为原发性和继发性两大类。原发性又分为糖尿病1型和2型（非胰岛素依赖型）；继发性较少见。其发病机理主要是由于胰岛素的绝对或相对不足，导致糖代谢的紊乱，使血糖、尿糖过高，进而又导致脂肪和蛋白质代谢的紊乱。多见于中年以后，男性略高于女性。

本病属于中医学“消渴”的范畴。本病以阴虚为本，燥热为标。燥热在肺，肺热津伤，则口渴多饮；热郁于胃，消灼胃液，则消谷善饥；虚火在肾，肾虚精亏，封藏失职，则尿多稠浑；若病久不愈，阴损及阳，则可见气阴两伤、阴阳俱虚之候。饮食不节、情志失调、劳欲过度为其主要病因。

【新九针治疗方法】

配合针法

磁圆梅针结合中药治疗糖尿病前期

治疗方法 ①治疗组：磁圆梅针配合降糖散，适当控制饮食量。a.磁圆梅针：选穴：肺热津伤型：颈椎两侧、胸1～5两侧、骶部阳性物或阳性反应点，太渊，合谷，肺俞，大椎，廉泉。胃燥阴伤型：颈椎两侧、骶部、乳突区、胸5～12两侧、小腿内侧阳性物或阳性反应点，内关，曲池，中脘，大椎。肾阴亏虚型：胸9～12两侧、腰骶部、小腿内侧阳性物或阳性反应点，肾俞，关元，太溪，三阴交，百会。血糖稍高，没有明显多饮多尿等症者，选穴脊柱两侧、下颌部、足三里、中脘、小腿内侧、合谷、大椎，重点叩刺胸8～12两侧、腰部、骶部、三阴交、阳性物处。操作方法：根据经脉循行或穴位用师氏磁圆梅针进行叩击，对阳性物及阳性反应区（脊柱两侧或体表其他部位有条索状物、结节状物、泡状软性物，酸、痛麻、木等）重点进行叩击。施治时要求做到“神到”，即思想集中；“眼到”，即眼睛要注视被刺激的部位或穴位；“腕力适度”，即根据病证的虚实和不同的部位采用不同的刺激强度，一般轻、中度刺激，在阳性物和阳性反应区则采用较重刺激。每日1次，15天为1个疗程。b.降糖散：药用西洋参、黄芪各100g，山茱萸、玉竹、黄精、石斛、玄参、薏苡仁、山楂各40g，太子参、白术、扁豆、山药各50g，鳖甲120g，白芍60g，莲子、苍术各35g，砂仁、红花各20g，桔梗、黄连、桃仁各30g，甘草15g。烘干后混合为散剂，每次服6～8g，每日3次，温开水送服。15天为1个疗程。②对照组：a.控制饮食：每天食量要低于病前食量，以食米类、豆类、蔬菜、精肉、鸡蛋、牛奶为宜，禁忌辛辣、酒、肥甘等食物。b.运动疗法：快走、慢跑等，每周至少3次，最好坚持每天1次，每次不少于30分钟。治疗3个疗程后观察疗效。

疗效 治疗组显效7例，有效17例，无效4例，显效率25.0%，总有效率85.7%；对照组显效1例，有效10例，无效17例，显效率3.6%，总有效率39.3%。治疗组疗效明显优于对照组。

出处 王巧丽.磁圆梅针结合中药治疗糖尿病前期28例观察[J].实用中医药杂志，2012，28（4）：272-273.