第十节 癫痫

【疾病概述】

痫证是一种发作性神志异常的疾病，又称为癫痫，俗称羊痫风，是由于脑部神经元的异常放电引起的阵发性大脑功能紊乱引起的综合病证。其发病特点是患者突然倒地，不省人事，全身抽搐，感觉异常，常反复发作。脑电图在癫痫发作期和间歇期均有异常波形出现。

中医学认为本病是由于七情失调、饮食不节、劳逸过度或肝脾肾受损造成痰浊上蒙心窍，气机逆乱，风阳内动而发病。本病多由风、痰所引起，病位在脑，与肝、脾、肾有关。本病一般多属于实证，日久可导致正虚。

【新九针治疗方法】

配合针法

1.长针配合头针治疗癫痫

治疗方法 取大椎透灵台、至阳透筋缩、脊中透命门、腰奇透长强、神庭透囟会、百会透后顶、璇玑透膻中、鸠尾透中院、内关（双）、丰隆、太冲，再加用双侧顶颞前斜线。患者取伏卧位，取3～6寸针分别快速从大椎、至阳、脊中、腰奇穴刺入皮下，然后放倒针柄呈小于15°角的方向沿皮下分别向灵台、筋缩、命门、长强穴透刺，每针施行强捻转手法1分钟。然后让患者卧位，用2寸针从神庭向囟会、百会向后顶透刺，刺在帽状腱膜下有吸针感为佳，手法为小幅度快速提插；再用头穴中双侧顶颞前斜线（运动区），所刺深度同神庭、百会；璇玑透膻中、鸠尾透中脘的刺法同督脉背部诸穴，施捻转手法；双侧内关、丰隆、太冲常规刺法；内关或丰隆和同侧顶颞前斜线接以电针仪，用断续波或疏密波，频率为2～3次/秒，电流以患者能耐受为度，时间为30～45分钟。隔日1次，10次为1个疗程，间隔3～5天再行下一个疗程。针刺治疗前正在服抗痫药者，在针治后逐渐停药，一般2个疗程可完全停药，中、西药并用的可逐渐在2～3周内停抗痫药，没有服药的针治后不再使用其他任何药。针刺治疗期间要避免情志刺激、过度劳累，少食油腻、辛辣食物。

疗效 治疗102例，显效54例（占52.9%），有效25例（占24.5%），效差10例（占9.9%），无效13例（占12.7%）。

出处 许永迅.长针和头针为主治疗运动性癫痫[J].上海针灸杂志，1991，22（3）：16-17.

2.火针与毫针结合治疗癫痫

治疗方法 针具选择毫针、火针。①第一方：a.火针：取肾俞、肝俞、身柱等穴，除肝俞用泻法，其余均用补法。b.毫针：取百会、丰隆、太溪、行间、公孙、内关、足临泣、外关等穴，除行间、足临泣用泻法，其余均用补法。②第二方：a.火针：取脾俞、心俞、筋缩等穴，均用补法；b.毫针：取风府、神门、合谷、太冲、照海、列缺、足三里、三阴交等穴，除太冲用泻法，其余均用补法。上述两方交替运用，6次为l个疗程，2个疗程之间休息7天。

疗效 治疗76例，痊愈50例，占65.8%；有效15例，占19.7%，无效11例，占14.5%。总有效率85.5%。

验案 李某，男，26岁。1993年5月3日因事受惊，突然跌仆，不省人事，脊背强直，四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，约40分钟后逐渐苏醒，嗣后数日一发，渐至一日数发。去外埠医院确诊为癫痫，住院两月之久，虽天天服用中、西药，但仍未控制发作，故于1993年8月5日前来就诊。查体：精神颓靡，痛苦面容，舌苔白腻，脉弦滑。根据发作时出现的各种症状和脉象等辨证为癫痫。用上述一方针1次，针后第二天发作1次，发作时的各种症状比以前发作时有所减轻，10分钟左右苏醒。又用第二方针1次，针后第二天又发作1次，没有四肢抽搐、口吐白沫等症状，只是偶然间面色苍白、两眼直视、精神痴呆等，3～4分钟后恢复。针1个疗程后各种症状完全消失，休息7天后，为了巩固疗效，又续针1个疗程，随访至今未有发作。

出处 高永波，高郁文，唐梅，等.火针与毫针结合治疗癫痫76例[J].针灸临床杂志，1997，13（12）：24-25.