冬温治法

冬令反暖，气候干燥，骤感冷风而发，此为新感，病轻而浅；冬温引动伏暑伏燥内发，此为伏邪，病深而重，必先辨其新感冬温或伏邪冬温以清界限。

冬温与春温不同之点，在时令上一则发于新春余寒未清之际，一则发于冬令晴暖干燥之时。春温治法，应审别其受寒之有无；冬温治法，当考其伏燥之兼证。再者，新感之证，为时令晴暖，干燥之气候感而发之，其受病之初，除感冒证候，如寒热头痛、鼻塞咳嗽等外，以咽喉疼痛、齿痛、耳下腺肿等为主要症状；其内热蕴遏，重则发喉痹、喉痈、白喉、肺炎等症，较为险重。伏邪之证，有冬温兼伏暑、伏燥两种分别。

冬温兼伏邪：初起头痛身热，咳嗽神烦，或无汗恶风，或有汗恶风，兼伏暑者，寒少热多，有汗不解，日轻夜重，头痛而晕，心烦恶心，目赤唇红，面垢齿燥，烦躁不宁，口干不喜饮，饮即干呕，咽干如故，肢虽厥冷，而胸腹灼热如焚，大便燥而不爽，肛门灼热。咳嗽，痰稀而黏，咳甚者，则痰中带血；或干咳无痰，胸闷，气急，咽喉疼痛，大便干结。或痢下不爽，短溲赤涩。

冬温兼寒，初起畏风怯寒、头痛、身热无汗者，用葱豉桔梗汤，加防风；如不寒但热，心烦口渴，咽喉疼痛，咳嗽胸闷者，用桔梗汤（去葱豉，故名桔梗汤），加金银花、黄芩、杏仁、牡丹皮、枳壳、郁金；如胸闷腹痛，便闭溺赤，用凉膈散：连翘9克，芒硝6克，黄芩、栀子、大黄、甘草各9克，薄荷6克，竹叶12克，水煎服。若咽喉肿痛白腐，牙床及耳下腺肿痛，便闭溺赤者，用加减清肺汤：沙参15克，麦冬15克，生地黄9克，牡丹皮9克，车前子（布包）9克，芒硝3克，川贝母12克，白芍15克，薄荷9克，枳壳12克，桑白皮9克，射干12克，水煎服。每日1剂，早晚2次服用。